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性別 市・区・町・村 年 分から午後 生年月日 ※宛先保護者は、原則世帯主です。世帯主以外の保護者を希望する場合のみ、右記にチェックしてください。 月 月 日…
□村 年 月 日 フリガナ 生 年 月 日 性別 氏 名 姓 名 年 月 日 □男 □女 署 名 (必ず自署)…
□村 年 月 日 選挙管理委員会委員長 殿 フリガナ 生 年 月 日 性別 氏 名 姓 名 年 月 日 □男 □女 …