Q&A (項目「5労災補償」)をご覧ください▶ 業務によって感染した場合、 労災保険給付の対象となります 職場で新型コロナウイルスに感染した方へ ■感…
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Q&A (項目「5労災補償」)をご覧ください▶ 業務によって感染した場合、 労災保険給付の対象となります 職場で新型コロナウイルスに感染した方へ ■感…
基づく障害基礎年金、労働者災害補償保険法による障害補償年金など。 詳しくは、お住まいの市区町村へお問い合わせください。 1.児童扶養手当と調整…
りがな 氏 名 労災保険対象の確認 住所 / 電話 TEL ( 第 三 者 ) 加 害 者 氏 名 事 故 発 生 状 況…
工時1回程度) ・労災保険関係の項目が現場の見やすい場所に掲示している。 ( / ) ( / ) ( / ) ( / ) ( / ) ( / ) ( / ) …
板などを設置して、「労災保険関係成立票」、 「建設業退職金共済制度適用事業主の現場標識」や他の安全関連掲示などと一 括して表示しておくことが望ましいことから…
内 道路上 自宅 労災特別加入※ ※社長、役員等の経営者が 加入する労災保険 上記内容に間違いありません。 ※署名又は記名・押印 (パート・アルバイ…
象です。 (1) 労働者災害補償保険の適用対象外となっている事業主(いわゆる「一人親方」) (2) 次のいずれかに該当する「生活衛生関係営業」を営む事業主 …
です。 (1) 労働者災害補償保険の適用事業主 (2) 次のいずれかに該当する中小企業事業主 業 種 常時雇用する 労働者数※ 資本金※…
病 ・ 不慮災 ・ 労災 ・ その他) 聴力検査成績 所見 重度難聴用の補聴器の使用効果 令和 年 月 日 診療担当科名 …
病 ・ 不慮災 ・ 労災 ・ その他) 現 症 聴力検査成績(純音聴力) …
なる措置 (1) 労働者災害補償保険の適用事業主 (2) 次のいずれかに該当する中小企業事業主 (3) 事業場内において、措置を講じた区域以外を禁煙とする…
、医療保険、自賠責、労災ファンドなどのほかの 制度で給付が受けられる方は対象外となります。 ※対象者が18歳以上の障がい者の場合、世帯の中に市町村民税(所得…
性 (疾病、不慮災、労災、その他) 上 肢 長 1 現 症 断 を 受 け た 日 め て 医 師 の 診 ④ の た め は じ ・ 将 来 …
性 (疾病、不慮災、労災、その他) 前 腕 最 大 部 背面 左 4 (2) 左 2 上 肢 長大 腿 中 央 部 (3) ④ の た め …
慮災 ・ 労災 ・ その他) ⑥ 傷病発生 年月日 昭和 平成 令和 年 月 年 月 日 ⑦ ④のため初めて医師の 診断を受けた…
天性(疾病・不慮災・労災・その 他) 傷 病 発 生 平成 令和 ⑤ 現 症 合計 ⑦ 年 月 日平成 令和 ( ) ( ) ⑥ …
害を事由に支給される労災による年金等、遺族基礎年金、遺族厚生年金、遺 族共済年金、老齢基礎年金、老齢厚生年金等) 円 特別児童扶養手当等(特別児童扶養手当、…
円(令和5年) ・労災保険加入証明願 建設労災補償共済保険証券 建設労災補償共済保 険加入証明書 建設業福祉共済団 13 ・ 建設工事保険契約申込書 損…
償給付及び障害給付(労災) ( 円) ・その他の収入 ( による収入が 円あります。) 課税状況に関する同…
害を事由に支給される労災による年金等、遺族基礎年金、遺族厚生年金、 遺族共済年金、老齢基礎年金、老齢厚生年金等) 円 特別児童扶養手当等(特別児童扶養手当、…