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2023年3月15日

ドッグラン利用者ファイル (PDF 91.4KB) pdf

ルの名称 ドッグラン利用者ファイル 行政機関等の名称 浦安市長 個人情報ファイルが利用 に供される事務をつかさ どる組織の名称 浦安市環境部環境衛生課 …

2024年3月22日

こども発達センター利用者ファイル (PDF 103.3KB) pdf

こども発達センター利用者ファイル 行政機関等の名称 浦安市長 個人情報ファイルが利用 に供される事務をつかさ どる組織の名称 浦安市福祉部こども発達セン…

2023年1月16日

承諾書(住宅改修)注記:利用者と住宅の所有者が異なる場合に必要 (PDF 51.0KB) pdf

家屋の所在地 家屋の使用者 改修内容 浦安市長 様 年 月 日 私が所有する上記の家屋の改修工事について、承諾します。 住 所 家屋所有者 氏 名 印 電話番号…

2014年10月29日

調査票居宅サ-ビス利用者 (PDF 477.2KB) pdf

は除く 居宅サービス利用者 1 問1 この調査にお答えいただくのはどなたですか。(○は1つだけ) 1 あて名ご本人 4 その他の親族 2 あて名ご本人の夫又は妻…

2024年3月4日

第5号様式 部屋開設・終了および利用者の追加・削除依頼書 (PDF 102.0KB) pdf

る施設名及びシステム利用者(関係者)名 登録 削除 登録 削除 ※依頼内容に☑してください。 浦安市在宅医療・介護情報共有システム 部屋開設・終了及びシステム利…

2021年12月16日

申立書(福祉用具)注記:利用者が亡くなられている場合に必要 (PDF 49.0KB) pdf

介護保険給付費の申請及び受領に関する申立書 年 月 日 浦安市長 殿 私(相続人)は、下記1の被保険者の相続人代表として、介護保険居宅介護(介護予防)福祉用具 …

2021年12月16日

申立書(住宅改修)注記:利用者が亡くなられている場合に必要 (PDF 88.7KB) pdf

介護保険給付費の申請及び受領に関する申立書 年 月 日 浦安市長 殿 私(相続人)は、下記1の被保険者の相続人代表として、介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修費…

2021年12月16日

委任状(福祉用具)注記:利用者と口座名義人が異なる場合に必要 (PDF 38.1KB) pdf

委任状 住所 氏名 TEL 上記の者を代理人として 福祉用具購入費支給 の受領を委任します。 年 月 日 浦安市長 様 (委任者) 住所 浦安市 被保険者番号 …

2021年12月16日

委任状(住宅改修)注記:利用者と口座名義人が異なる場合に必要 (PDF 41.9KB) pdf

委任状 住所 氏名 TEL 上記の者を代理人として 住宅改修費支給 の受領を委任します。 年 月 日 浦安市長 様 (委任者) 住所 浦安市 被保険者番号 氏名…

2023年11月24日

(参考)施設利用者アンケート集計結果 (PDF 490.3KB) pdf

施設利用者アンケート 集計結果 実施期間 回答者数 単純集計項目 1.年齢(年代) 回答 10歳代 20歳代 30歳代 40歳代 50歳代 60歳代 70歳代 …

2014年10月29日

第6章 居宅サービス利用者に関する調査結果 (PDF 460.3KB) pdf

章 居宅サービス利用者に関する調査結果 浦安市 第6章 居宅サービス利用者に関する調査結果 247 第6章 居宅サービス利用者に関する調査結果 …

2023年3月15日

斎場予約システム利用者台帳 (PDF 84.8KB) pdf

称 斎場予約システム利用者台帳 行政機関等の名称 浦安市長 個人情報ファイルが利用 に供される事務をつかさ どる組織の名称 浦安市環境部斎場 個人情報ファイルの…

2023年3月17日

図書館システム利用者情報ファイル (PDF 99.1KB) pdf

名称 図書館システム利用者情報ファイル 行政機関等の名称 浦安市教育委員会 個人情報ファイルが利用 に供される事務をつかさ どる組織の名称 浦安市生涯学習…

2023年5月9日

厚生労働大臣が定める基準に適合する利用者 (PDF 166.8KB) pdf

別表 対象外種目 厚生労働大臣が定める者のイ (告示で定める福祉用具が必要な状態像) 厚生労働大臣が定める者のイに 該当する基本調査の結果 次のいずれかに該当す…

2023年3月16日

体育施設利用者登録者ファイル (PDF 38.0KB) pdf

イルの名称 体育施設利用者登録者ファイル 行政機関等の名称 浦安市教育委員会 個人情報ファイルが利用 に供される事務をつかさ どる組織の名称 浦安市生涯学習部市…

2023年3月16日

奨学資金貸付利用者ファイル (PDF 102.5KB) pdf

の名称 奨学資金貸付利用者ファイル 行政機関等の名称 浦安市教育委員会 個人情報ファイルが利用 に供される事務をつかさ どる組織の名称 浦安市教育総務部教…

2023年3月15日

青少年サポート事業利用者ケース記録ファイル (PDF 94.3KB) pdf

青少年サポート事業利用者ケース記録ファイル 行政機関等の名称 浦安市長 個人情報ファイルが利用 に供される事務をつかさ どる組織の名称 浦安市福祉部障が…

2014年10月29日

居宅サービス利用者調査票 (PDF 617.9KB) pdf

ための 居宅サービス利用者意向調査 調査ご協力のお願い 市民の皆さまには日ごろから市政発展のため、ご理解とご協力をいただきありがとうご ざいます。 浦安市では、…

2023年3月16日

教育施設内駐車利用者ファイル (PDF 96.0KB) pdf

名称 教育施設内駐車利用者ファイル 行政機関等の名称 浦安市教育委員会 個人情報ファイルが利用 に供される事務をつかさ どる組織の名称 浦安市教育総務部教…

2023年11月10日

浦安市利用者支援システム導入業務プロポーザル方式等事業者選定委員会 議事要旨 (PDF 75.1KB pdf

浦安市利用者支援システム導入業務プロポーザル方式等事業者選定委員会 議事要旨 1 開催日時 令和5年 11月7日(火) 午後2時 40分から3時 40…

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