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） 具体的状況： 送迎者 送りに行く人： 電話番号： ― ― 迎えに行く人： 電話番号：…

項 利用事由 具体的状況： 費用区分 ・生活保護を受給していますか □はい □いいえ ・市民税は、非課税世帯ですか □はい □…

月全治負 傷被災時の具体的状況 住 居 の 被 害 品 名 被害額品 名 婦 人 用 腕 時 計 現在購入に要する費用 鏡 台 自 転 車 テ レ ビ 電 気 …

の 状 況 被災時の具体的状況 地震の揺れによる住居の損壊 整 理 だ ん す 150,000 17,000 ふ す ま 40,000 100,000 100,…

つけ出すために、その具 体的状況や背景を聞き取るとともに、身長、体重等の計測を行う。これらは事前アセスメント表に記 録する（別添資料 ３-１、別添資料 ３-２）…