書の原本または写し 健康保険証の写し 振込口座の確認できる通帳などの写し 戸籍の全部事項証明書(配偶者が同一世帯でない場合、事実婚の場合) 事実婚関係に関する申…
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書の原本または写し 健康保険証の写し 振込口座の確認できる通帳などの写し 戸籍の全部事項証明書(配偶者が同一世帯でない場合、事実婚の場合) 事実婚関係に関する申…
ンバーカードの表面、健康保険証、パスポートの写真面、在留カードなど) 給付金受け取り口座の金融機関名、支店名、種別、口座番号、口座名義人が確認できるもの(通帳、…
とを確認できるもの(健康保険証など) 注記:令和4年・令和5年に発送した予診票でシルガードワクチンを接種することができます。 注記:令和5年は4月中に発送予定…
住民票、運転免許証、健康保険証(両面)など)の写し(申請者と被接種者が異なる場合は双方のもの) 注記:償還払いを受けようとする者が2や3の書類などを添付するこ…
とを確認できるもの(健康保険証など) 注記1:母子手帳を紛失した方は下記様式を印刷してください。住所・氏名・生年月日をご記入のうえ、医療機関へお持ちになり、接…