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・住所・電話番号・生年月日・Eメールアドレス 会員名簿 浦安市公民館利用登録チェックシート 代表者の身分証明書（運転免許証・資格確認書・その他本人であるこ…

小・中学校への転入学年月日が異なる場合、外国から転入の場合などは、事情の確認や相談、申請などが必要となるため、月曜日から金曜日の午前8時30分から午後5時まで（…

てください 受付日 年　　　月　　　日 連絡先１ 連絡先２ ふりがな 男 学校（園）名 女 学年 ふりがな 男 学校（園）名 女 学年 ふりが…

31 令和９年１月 日 月 火 水 木 金 土 日 月 火 水 木 金 土 日 月 火 水 木 金 土 1 2 1 2 3 4 5 6 1 2 3 4 …

祝日開館 令和８年６月 日 月 火 水 木 金 土 日 月 火 水 木 金 土 日 月 火 水 木 金 土 1 2 3 4 1 2 1 2 3 4 5 6 …

年 月 日 団体名 記入者 ※ま…

令和 年 月 日 （宛先）浦安市長 申請者 所在地 名 称 代表者役職 …

令和 年 月 日 (宛先)浦安市長 申請者 所在地 名 称 代表者役職 …

録チェックシート 年　　月　　日 貴団体の活動について下記の項目にチェックしてください。 全ての項目に該当がなければ利用はできません。 営利・宗教・政治…

　 ４月 ５月 ６月 日 月 火 水 木 金 土 日 月 火 水 木 金 土 日 月 火 水 木 金 土 1 2 3 4 1 2 1 2 3 4 5 6 …

1 令和９年 １月 日 月 火 水 木 金 土 日 月 火 水 木 金 土 日 月 火 水 木 金 土 1 2 1 2 3 4 5 6 1 2 3 4 …

（第７条） 年 月 日 公園等ベンチ寄附申出書 （宛先）浦安市長 申出人 所 在 地 氏 名 …

４月 ５月 ６月 日 月 火 水 木 金 土 日 月 火 水 木 金 土 日 月 火 水 木 金 土 1 2 3 4 1 2 1 2 3 4 5 6 5 …

４月 ５月 日 月 火 水 木 金 土 日 月 火 水 木 金 土 1 2 3 4 1 2 5 6 7 8 9 10 11 3 4 5 6 7 8 9 …

（第７条） 年 月 日 公園等ベンチ寄附申出書 （宛先）浦安市長 申出人 所 在 地 氏 名 …

号 利用日 令和 年 月 日（ 曜日） 雨天の場合 決行 ・ 中止 ・ 後日連絡 利用時間（交通公園） ： ～ ： （若潮公園(ｺﾐｭﾆﾃｨ広場)) ： ～…

和8年１月 ２月 ３月 日 月 火 水 木 金 土 日 月 火 水 木 金 土 日 月 火 水 木 金 土 ① 2 3 1 2 3 4 5 6 7 1 2 …

７年５月 令和７年６月 日 月 火 水 木 金 土 日 月 火 水 木 金 土 日 月 火 水 木 金 土 1 2 3 4 5 1 2 3 1 2 3 4 …

請 書 年 月 日 (宛先)浦安市長 申請者 住 所 氏 名 印 電 話 …

年 月 日 届出 ふりがな 所有者氏名 （〒 － ） 住…