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審査請求書 年 月 日 （宛先）（審査庁） 住所又は居所 審査請求人 氏名又は名称 下記のとおり、審査請求します。 記 １ 審査請求に係る処分の内容 （処分庁）…

審査請求書＜記載例＞ ○○年○○月○○日 （宛先）（審査庁）○○○○ 住所又は居所 浦安市○○１－１－１ 審査請求人 氏名又は名称 ○○ ○○ 下記のとおり、審…

記録範囲 手当認定請求書を提出した者（平成30年度以降） 現況届を提出した者（令和4年度以降） 変更届を提出した者（平成30年度以降） 受給資格喪失届を…

時福祉給付金申請書（請求書）を提出した者 記録情報の収集方法 本人または本人以外が臨時福祉給付金申請時に提出した臨時福祉給付金申請書（請 求書） 要…

時特別給付金確認書（請求書）または申請書を提出した者 記録情報の収集方法 本人または本人以外が非課税世帯等給付金申請時に提出した非課税世帯等臨時特別給 …

急支援給付金確認書（請求書）または申請書を提 出した者 記録情報の収集方法 電力・ガス・食料品等価格高騰緊急支援給付金申請時に提出した電力・ガス・食料 …

、修正申告書、更正の請求書等を提出した法人 ・県税事務所から法人税額通知書等が送付された法人 記録情報の収集方法 ・法人代表者（関与税理士含む）が提出した…

特別給付金確 認書（請求書）または申請書を提出した者 記録情報の収集方法 本人または本人以外が住民税均等割のみ課税世帯電力・ガス・食料品等価格高騰支 援…

して抽出し、確認書（請求書）を送付する者、及び申請書を提出した者 記録情報の収集方法 本人又は代理人が浦安市住民税非課税世帯等電力・ガス・食料品等価格…

特別弔意金等支給請求書を提出した者 記録情報の収集方法 戦没者等の遺族であり、特別給付金等支給請求書を提出した者 要配慮個人情報が含まれ るとき…

した書面（以下「開示請求書」という。）を実施機関に提 出してしなければならない。 (1) 開示請求をするものの氏名又は名称及び住所又は居所並びに法人その 他の団…

する。 （公文書開示請求書） 第２条 条例第６条第１項に規定する書面は、浦安市公文書開示請求書（別記 第１号様式）とする。 （公文書開示決定通知書等） 第３条 …

出した給付金申請書兼請求書の記載内容・口座情報・庁内連携システムの児 童手当受給者情報及び特別児童扶養手当受給者情報 要配慮個人情報が含まれ るときは、その旨※…

提出した児童手当認定請求書及び額改定届の記載内容・口座情報 要配慮個人情報が含まれ るときは、その旨※ □含む ☑含まない 記録情報の経常的提供先 ‐ …