[ 本文へ ]

審査請求書 年 月 日 （宛先）（審査庁） 住所又は居所 審査請求人 氏名又は名称 下記のとおり、審査請求します。 記 １ 審査請求に係る処分の内容 （処分庁）…

審査請求書＜記載例＞ ○○年○○月○○日 （宛先）（審査庁）○○○○ 住所又は居所 浦安市○○１－１－１ 審査請求人 氏名又は名称 ○○ ○○ 下記のとおり、審…

審査請求取下書 年 月 日 （宛先）（審査庁） 住所又は居所 審査請求人 氏名又は名称 行政不服審査法第２７条の規定により、下記の審査請求を取り下げます。 記 …

員候補者予定者・検察審査員候補者予定者選定事務ファイル 行政機関等の名称 浦安市選挙管理委員会 個人情報ファイルが利用 に供される事務をつかさ どる組織の名称 …

定 資 産 評 価 審 査 委 員会 議 会 合 計 - 2 - ③ 請求した者の内訳 件 数 市内に住所を有する者、市内に事務所又は 事業所を有する個人…

務における本人の資格審査のために利用する。 ・助成金口座振込のために利用する。 記録項目 １氏名、２生年月日、３住所、４電話番号、５配偶者氏名、６配偶者生…

学資金貸付事業に係る審査・償還事務を行うため （根拠法令等 地方自治法、浦安市奨学資金貸付条例及び施行規則 ） 記録項目 １氏名、２性別、３生年月日・年…

認検査機関からの確認審査報告書及び建築計画概要書 要配慮個人情報が含まれ るときは、その旨※ ☑含む □含まない 記録情報の経常的提供先 － 開…

都市政策部建築指導課審査係 電話番号 047-712-6548 ※ 該当する□にレ印をつけてください。

務における本人の資格審査のほか、使用料の徴収や使用期 間更新手続きなど、浦安市墓地公園使用者を管理するために利用する。 記録項目 １氏名、２住所、３本籍、…

ート記録管理、給 付審査に利用する。 記録項目 １氏名、２住所、３生年月日、４個人番号、６電話番号、７口座情報 記録範囲 妊婦及び、出生した児童の養…

報公開・個人情報保護審査会諮問通知書） 第１３条 条例第20条に規定する書面は、浦安市情報公開・個人情報保護審査 会諮問通知書（別記第13号様式）とする。 （平…

第18条） 第３章 審査請求（第18条の２―第21条） 第４章 情報公開の総合的な推進（第22条―第24条） 第５章 補則（第25条―第28条） 附則 第１章 …

旅券発給に係る審査事務における提出書類との突合及び件数の集計に利用する。 記録項目 １氏名、２生年月日、３住所（市町村名） 記録範囲 一般旅券…

助金交付事務に必要な審査を行うために利用する。 記録項目 １識別番号 ２氏名 ３住所 ４電話番号 ５納税状況 ６掛金納付状況 ７口座情 報 ８補助金額 記…

付金の交付を実施する審査業務、給付金の送付業務、交付決定・ 却下通知の発送業務のため利用する。 記録項目 １氏名、２法人名、３法人番号、４設立年月日、５従業…

生活保護業務に関する審査事務における、本人の受給資格審査のために利用する。 記録項目 1識別番号,2氏名,3性別,4生年月日,5年齢,6住所,7電話番号,…

る保護の措置に関する審査事務における、本人の受給資 格審査のために利用する。 記録項目 1識別番号,2氏名,3性別,4生年月日,5年齢,6住所,7電話番号,…

調査、主治医意見書・審査会情報等）9.保険給付情報（サービス利用情 報、自己負担額割合、その他保険給付に関する情報）10.介護保険資格・賦課徴収情 報（保険料、…

助成事業における資格審査のために利用する。 記録項目 １住民コード、２世帯コード、３カナ氏名、４漢字氏名、５生年月日、６性別コー ド、７性別、８住民区分、９…