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市児童育成クラブ入会申請書ファイル 行政機関等の名称 浦安市長 個人情報ファイルが利用 に供される事務をつかさ どる組織の名称 浦安市 健康こども部 青少…

市児童育成クラブ入会申請書ファイル 児童育成クラブ安全・安心メールシステム登録者名簿ファイル 児童育成クラブ入会児童管理システムファイル 個人情報ファイル簿の…

不妊検査費助成金交付申請書又は 浦安市男性不妊治療費助成金交付申請書を提出した者 記録情報の収集方法 ・本人が助成金交付申請時に提出した男性不妊検査費助成…

婦健康診査費用助成金申請書を提出した者 低所得の妊婦に対する初回産科受診料助成金支給申請書兼同意書を提出した者 記録情報の収集方法 本人が医療機関で健診…

査・治療費助成金交付申請書 要配慮個人情報が含まれ るときは、その旨※ ☑含む □含まない 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組 織の名称…

本人が提出した給付金申請書兼請求書の記載内容・口座情報・庁内連携システムの児 童手当受給者情報及び特別児童扶養手当受給者情報 要配慮個人情報が含まれ るときは、…

方法 本人が提出した申請書・届出書、口座情報、健康保険証 他自治体からの資料回送 要配慮個人情報が含まれ るときは、その旨※ □含む ☑含まない 記録情報の経…

）願申請時に提出した申請書類 要配慮個人情報が含まれ るときは、その旨※ □含む ☑含まない 記録情報の経常的提供先 - 開示請求等を受理する組 織の名…

施設等利用給付認定申請書を提出した者 施設等利用費支給申請書を提出した者 記録情報の収集方法 特定子ども・子育て支援提供施設を利用する児童の保護者が施設…

た児童育成クラブ入会申請書 要配慮個人情報が含まれ るときは、その旨※ □含む ☑含まない 記録情報の経常的提供先 ・児童育成クラブ運営事業者 ・シ…

児童育成クラブ入会申請書を提出し、入会が決定した者 記録情報の収集方法 児童育成クラブ入会希望者が申請時に提出した児童育成クラブ入会申請書 要配慮個…

が提出した受給券交付申請書及び健康保険証 要配慮個人情報が含まれ るときは、その旨※ □含む ☑含まない 記録情報の経常的提供先 ‐ 開示請求等を受理す…

所入所等申込書兼認定申請書、現況報告書、変更認定申請書 兼変更届出書及び添付書類 ・保護者が提出する口座振替依頼書、新型コロナウイルス感染症に係る申告書 ・…

種予診票、予診票公布申請書 要配慮個人情報が含まれ るときは、その旨※ ☑含む □含まない 記録情報の経常的提供先 健康管理システム（ティアラ） …

が提出した接種券発行申請書（新型コロナウイルス感染症） 要配慮個人情報が含まれ るときは、その旨※ ☑含む ☐含まない 記録情報の経常的提供先 ワ…

種予診票、予診票公布申請書 要配慮個人情報が含まれ るときは、その旨※ ☑含む □含まない 記録情報の経常的提供先 健康管理システム（ティアラ） …

記録範囲 補助金交付申請書を提出した者 記録情報の収集方法 本人が補助金交付申請時に提出した交付申請書 要配慮個人情報が含まれ るときは、その旨※ ☑含む…

児健康診査費用助成金申請書を提出した者 記録情報の収集方法 保護者が医療機関で健診検査を受ける際に受診票に記入。健診後、医療機関が内容を 記入し、ちば県民…

・特定不妊治療費助成申請書 要配慮個人情報が含まれ るときは、その旨※ ☑含む □含まない 記録情報の経常的提供先 ― 開示請求等を受理する組 …

未熟児養育医療の申請書類提出 世帯調書、主治医意見書、申請書 要配慮個人情報が含まれ るときは、その旨※ ☑含む □含まない 記録情報の経常的提供先…