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2024年3月22日

不育症検査・治療費助成事業ファイル (PDF 91.5KB) pdf

8配偶者電話番号、9医療機関名、10検査・治療期間、11申請金額、12振 込先銀行名、13口座名義人、14口座番号、15住民となった日 記録範囲 不育症検…

2024年3月22日

妊婦健康診査事業ファイル (PDF 110.1KB) pdf

健康手帳番号、6受診医療機関 名、7出産予定日又は出産日、8受診日、9健診内容、10健診結果、11助成申請者名、 12振込先銀行、13支店名、14口座種別、1…

2024年3月22日

男性不妊検査・治療費助成事業ファイル (PDF 93.5KB) pdf

8配偶者電話番号、9医療機関名、10治療期間、11申請金額、12申請理 由、13振込先銀行名、14口座名義人、15口座番号、10住民となった日 記録範囲 浦…

2023年3月16日

胃がん検診受診対象者ファイル (PDF 109.5KB) pdf

本人及び検診実施医療機関が記載した個人記録票、精密検査実施医療機関が記載した 精密検査実施報告書 要配慮個人情報が含まれ るときは、その旨※ ☑含む □…

2023年3月16日

肝炎ウイルス検診受診対象者ファイル (PDF 109.8KB) pdf

本人及び検診実施医療機関が記載した個人記録票、精密検査実施医療機関が記載した 精密検査実施報告書 要配慮個人情報が含まれ るときは、その旨※ ☑含む □…

2023年3月16日

後期高齢者健診受診対象者ファイル (PDF 108.0KB) pdf

法 本人及び健診実施医療機関が記載した個人記録票 要配慮個人情報が含まれ るときは、その旨※ ☑含む □含まない 記録情報の経常的提供先 健康管理システム…

2023年3月16日

乳がん検診受診対象者ファイル (PDF 109.6KB) pdf

本人及び検診実施医療機関が記載した個人記録票、精密検査実施医療機関が記載した 精密検査実施報告書 要配慮個人情報が含まれ るときは、その旨※ ☑含む □…

2023年3月16日

成人歯科健診受診者ファイル (PDF 95.1KB) pdf

本人及び検診実施医療機関が記載した個人記録票、精密検査実施医療機関が記載した 精密検査実施報告書 要配慮個人情報が含まれ るときは、その旨※ ☑含む □…

2023年3月16日

肺がん検診受診対象者ファイル (PDF 109.5KB) pdf

本人及び検診実施医療機関が記載した個人記録票、精密検査実施医療機関が記載した 精密検査実施報告書 要配慮個人情報が含まれ るときは、その旨※ ☑含む □…

2023年3月16日

特定健診受診対象者ファイル (PDF 95.5KB) pdf

法 本人及び健診実施医療機関が記載した個人記録票 要配慮個人情報が含まれ るときは、その旨※ ☑含む □含まない 記録情報の経常的提供先 健康管理システム…

2023年3月16日

前立腺がん検診受診対象者ファイル (PDF 102.8KB) pdf

本人及び検診実施医療機関が記載した個人記録票、精密検査実施医療機関が記載した 精密検査実施報告書 要配慮個人情報が含まれ るときは、その旨※ ☑含む □…

2023年3月16日

がん検診・肝炎ウイルス検診受診対象者ファイル (PDF 110.0KB) pdf

本人及び検診実施医療機関が記載した個人記録票、精密検査実施医療機関が記載した 精密検査実施報告書 要配慮個人情報が含まれ るときは、その旨※ ☑含む □…

2023年3月17日

乳児健康診査事業ファイル (PDF 113.2KB) pdf

健康手帳番号、6受診医療 機関名、7受診日、8健診内容、9健診結果、10助成金申請者(保護者)氏名、11振込 先銀行、12支店名、13口座種別、14支店コード、…

2023年3月17日

2歳6カ月児歯科健診・フッ素塗布事業ファイル (PDF 118.8KB) pdf

塗布実施の有無、12医療機関名 記録範囲 2歳6か月児歯科健診受診者 記録情報の収集方法 本人が医療機関に受診した際に帳票に記入、健診後に医療機関が…

2023年3月17日

妊婦歯科健康診査ファイル (PDF 103.6KB) pdf

容、11受診日、12医療機関名 記録範囲 妊婦歯科健診受診者 記録情報の収集方法 市民(本人)が歯科医院で妊婦歯科健康診査票の問診内容を記入し、歯科…

2023年3月16日

子宮頸がん検診受診対象者ファイル (PDF 110.1KB) pdf

本人及び検診実施医療機関が記載した個人記録票、精密検査実施医療機関が記載した 精密検査実施報告書 要配慮個人情報が含まれ るときは、その旨※ ☑含む □…

2023年3月16日

大腸がん検診受診対象者ファイル (PDF 102.5KB) pdf

本人及び検診実施医療機関が記載した個人記録票、精密検査実施医療機関が記載した 精密検査実施報告書 要配慮個人情報が含まれ るときは、その旨※ ☑含む □…

2023年3月17日

産婦健康診査事業ファイル (PDF 107.6KB) pdf

所、6電話番号、7 医療機関名、8母子健康手帳番号、9出産日、10受診日、11結果内容、11助成申請者 名、12振込先銀行、13支店名、14口座種別、15支店コ…

2023年3月17日

新生児聴覚検査助成事業ファイル (PDF 117.2KB) pdf

住所、6電話番号、7医療 機関名、8母子健康手帳番号、9検査日、10検査方法、11検査結果、12検査日の年齢、 13助成申請者名、14振込先銀行、15支店名、1…

2023年3月15日

国民健康保険過誤返戻レセプト一覧ファイル (PDF 95.3KB) pdf

所・電話番号、6受診医療機 関 記録範囲 国保資格の喪失後に医療機関において、国民健康保険証を提示して療養の給付をうけ た者 記録情報の収集方法 …

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