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2024年3月22日

男性不妊検査・治療費助成事業ファイル (PDF 93.5KB) pdf

月日、3住所、4電話番号、5配偶者氏名、6配偶者生年月日、7配 偶者住所、8配偶者電話番号、9医療機関名、10治療期間、11申請金額、12申請理 由、13振込先…

2024年3月22日

むし歯予防ビーバー教室ファイル (PDF 90.4KB) pdf

年齢、4住所、5電話番号、6参加日、 記録範囲 ビーバー教室申込者 記録情報の収集方法 市民(本人)が参加する際、参加票を提出する。市は参加者名簿を…

2024年3月22日

妊婦健康診査事業ファイル (PDF 110.1KB) pdf

月日、3住所、4電話番号、5母子健康手帳番号、6受診医療機関 名、7出産予定日又は出産日、8受診日、9健診内容、10健診結果、11助成申請者名、 12振込先銀…

2024年3月22日

不育症検査・治療費助成事業ファイル (PDF 91.5KB) pdf

月日、3住所、4電話番号、5配偶者氏名、6配偶者生年月日、7配 偶者住所、8配偶者電話番号、9医療機関名、10検査・治療期間、11申請金額、12振 込先銀行名、…

2023年12月6日

母子父子相談ファイル (PDF 103.2KB) pdf

1相談経路、2受付番号、3氏名、4相談日、5対象者、6受付者、7住所、8連絡 先(電話・携帯)、9相談内容、10家族状況 記録範囲 相談者と相談者の家族 記録…

2023年12月4日

低所得の子育て世帯に対する子育て世帯生活支援特別給付金(ひとり親世帯以外の低所得の子育て世帯分)支給 pdf

住民コード 2受給者番号 3令和4年度受給者番号 4氏名 5カナ氏名 6宛 名区分 7生年月日 8性別 9郵便番号 10住所 11方書 12住民でなくなった日 …

2023年12月4日

児童扶養手当支給事業ファイル (PDF 103.6KB) pdf

2世帯コード 3証書番号 4氏名 5カナ氏名 6生年月日 7性別 8郵便番号 9住所 10方書 11減異動事由 12減異動日 13増異動事由 14増異動日 15…

2023年3月15日

施設等利用給付ファイル (PDF 93.1KB) pdf

年齢、5住所、6電話番号、7家庭状況、8住居状況、9職 業、10学業、11利用施設、12施設利用料、13金融機関口座情報 記録範囲 施設等利用給付認定申請書…

2023年3月16日

浦安市児童育成クラブ入会申請書ファイル (PDF 98.6KB) pdf

課児童育成係 電話番号047-712-6453 ※ 該当する□にレ印をつけてください。

2023年3月15日

市立幼稚園・認定こども園学籍等管理事務ファイル (PDF 88.0KB) pdf

年齢、5住所、6電話番号、7家庭状況、8親族関係 記録範囲 ・入園申請者 ・入園する幼児 ・在園児及びその保護者 記録情報の収集方法 入園申請者が入園…

2023年3月16日

大腸がん検診受診対象者ファイル (PDF 102.5KB) pdf

記録項目 1識別番号、2氏名、3性別、4生年月日・年齢、5住所・電話番号、6一次検診結 果、7精密検査結果 記録範囲 大腸がん検診に係る受診対象者 記録…

2023年3月16日

がん検診・肝炎ウイルス検診受診対象者ファイル (PDF 110.0KB) pdf

記録項目 1識別番号、2氏名、3性別、4生年月日・年齢、5住所・電話番号、6一次検診結 果、7精密検査結果 記録範囲 がん検診・肝炎ウイルス検診に係る受診…

2023年3月16日

肺がん検診受診対象者ファイル (PDF 109.5KB) pdf

記録項目 1識別番号、2氏名、3性別、4生年月日・年齢、5住所・電話番号、6一次検診結 果、7精密検査結果 記録範囲 肺がん検診に係る受診対象者 記録情…

2023年3月16日

骨の健康チェック事業参加者ファイル (PDF 93.0KB) pdf

記録項目 1健管番号、2氏名、3性別、4生年月日・年齢、5住所、6電話番号 記録範囲 骨の健康チェック事業に参加した市民 記録情報の収集方法 …

2023年3月16日

胃がん検診受診対象者ファイル (PDF 109.5KB) pdf

記録項目 1識別番号、2氏名、3性別、4生年月日・年齢、5住所・電話番号、6一次検診結 果、7精密検査結果 記録範囲 胃がん検診に係る受診対象者 記録情…

2023年3月16日

肝炎ウイルス検診受診対象者ファイル (PDF 109.8KB) pdf

記録項目 1識別番号、2氏名、3性別、4生年月日・年齢、5住所・電話番号、6一次検診結 果、7精密検査結果 記録範囲 肝炎ウイルス検診に係る受診対象者 …

2023年3月16日

後期高齢者健診受診対象者ファイル (PDF 108.0KB) pdf

記録項目 1識別番号、2氏名、3性別、4生年月日・年齢、5住所・電話番号、6健診結果 記録範囲 後期高齢者健診に係る受診対象者 記録情報の収集方法 本人…

2023年3月16日

後期高齢者歯科口腔診査受診者ファイル (PDF 96.0KB) pdf

記録項目 1識別番号、2氏名、3性別、4生年月日・年齢、5住所・電話番号、6一次検診結 果、7精密検査結果 記録範囲 後期高齢者歯科口腔診査検診に係る受診…

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