ご記入ください。 氏名 注意 1 公費負担医療の対象となる介護保険サービスを利用しており、介護保険の定率負担適用後の利用者負担から公費 …
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ご記入ください。 氏名 注意 1 公費負担医療の対象となる介護保険サービスを利用しており、介護保険の定率負担適用後の利用者負担から公費 …
(自署)世帯主氏名 注意事項 ・ 申請内容が誤っている場合は、給付金の返還を求める場合があります(意図的に虚偽の申請…
(自署)世帯主氏名 注意事項 ・ 申請内容が誤っている場合は、給付金の返還を求める場合があります(意図…