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月 日 ~ 年 月 日 入 院 日 数 日 診療報酬点数 点 一 部 負 担 割 合 % 一部負担金の額 円 入 院 食 事 標 準 負 担 額 円 …
~ 年 月 日 入 院 日 数 日 診療報酬点数 点 一 部 負 担 割 合 % 一部負担金の額 円 入 院 食 事 標 準…