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中「、当該検査に係る領収書（原本）及び診療明細書」を「次 に掲げる書類」に改め、同項に次の各号を加える。 (1) 当該検査に係る領収書（原本）及び診療明細書 …

費の額を証する書類（領収証）及びサービス提供証明書を 添付すること。 第１５号様式（第９条第２項） 第 号 年 月 日 様 浦安市長 印 浦安市特例障害児通所給…

れた割引券 (2) 領収書その他自転車乗車用ヘルメットを購入したことを証する書類 」 を 「 ２ 添付書類 領収書その他自転車乗車用ヘルメットを購入したことを証…

タカナ) 添付書類 領収書(診療報酬の明細が記載されたもの)及び附加給付金の通知書(附加給 付のある方のみ) 医 療 機 関 証 明 欄※ 入 院 診 療 年 …

たことを証する書類（領収書） ・訪問介護及び訪問入浴介護 利用事業者、利用内容が確認できる書類 ・福祉用具の貸与 仕様書等（カタログの写し等）及び賃借したことが…

後期高齢者医療保険料領収証書 口座番号 口座番号 加入者名 浦安市会計管理者 加入者名 浦安市会計管理者 様 様 税目…

1) 当該検査に係る領収書（原本）及び診療明細書 (2) 振込口座を確認することができる通帳等の写し (3) その他市長が必要と認める書類 ５ 省 略 …

ならない。 (1) 領収書その他自転車乗車用ヘルメットを購入したことを証する書類 (2) その他市長が必要と認める書類 ３ 前２条の規定は、前項の規定による申請…

1) 当該検査に係る領収書（原本）及び診療明細書その他の男性不妊検査を 受けたことを証する書類 (2) 振込口座を確認することができる通帳等の写し (3) その…

割引券 (2) 領収書その他自転車乗車用ヘルメットを購入したことを証する書類 (3) その他市長が必要と認める書類 ３ 前２条の規定は、前項の規定によ…

該検査及び治療に係る領収書（原本）及び診療明 細書 (3) 被保険者等であることを証する書類の写し (4) 戸籍謄本（配偶者が同一世帯でない場合又は事実婚である…

(4) 教材費に係る領収書又はこれに類する書類の写し (5) その他市長が必要と認める書類 （交付の決定等） 第７条 市長は、前条の規定による申請を受け…

ナ) 添付書類 領収書(診療報酬の明細が記載されたもの)及び附加給付金の通知書(附加給 付のある方のみ) 医 療 機 関 証 明 欄※ 入 院 診 …

(3) 研修費用の領収書又はこれに類する書類の写し (4) その他市長が必要と認める書類 ２ 前項の申請は、更新研修等の修了の日の翌日から起算して２年以内に行…

費用について発行した領収書 (6) 雇用保険法による教育訓練給付金が支給されている場合は、その額を証明する書 類 別記第４号様式の次に次の別…

の明細が分かる書類（領収書等） □がんの治療を受けていることを証明する書類の写し 」 を 「 添 付 書 類 (1) 治療方針計画書、抗がん剤治療同意書の写しそ…

(5) 契約書及び領収書の写し (6) 防犯カメラの管理及び運用に関する規程 (7) その他市長が必要と認める書類 （補助金の額の確定の通知） 第１０…

(2) 治療装具等の領収書の写し (3) 医療保険各法による給付額を証する書類 (4) 第20条第１項に規定する、自立支援医療受給者証（育成医療）（別記 第…

等 の 内 容 □ 領収書等の内訳のとおり □ 領収書等で内訳が記載されていない場合(領収書等の内訳） 希 望 す る 支 払 方 法 金融機関名 口 座 番 …