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１ 水道事務所の所在地 （電話 ） ２ 専用水道施設の名称及び所在地 ３ 工事の種別 （１）専用水道の新たな布設工事…

１ 水道事務所の所在地 （TEL ） ２ 専用水道施設の名称及び所在地 ３ 布設年月日 ４ 専用水道となった年月 …

合にあっては、主たる事務所の所在地及び名称並びに代表者の氏名） ４ 受託水道業務技術管理者の氏名 （受託水道業務技術管理者の資格：水道法施…

合にあっては、主たる事務所の所在地及び名称並びに代表者の氏名） ４ 受託水道業務技術管理者の氏名 （受託水道業務技術管理者の資格：水道法施…

途 共同住宅・事務所・店舗・学校・病院・工場・その他 （ ） 建 築 規 模 延床面積 ㎡・地上 階・地下 階・ 棟・総戸数 戸 竣…

専用水道の工事現場、事務所若しくは小規模専用 水道施設のある場所に立ち入り、工事の施行状況、小規模専用水道施設、水 質、水圧、水量若しくは必要な帳簿書類を検…

共 同 住 宅 ・ 事 務 所 ・ 店 舗 ・ 学 校 ・ 病 院 ・ 工 場 ・ そ の 他 （ ） 建築規模 延床面積 ㎡ 地上 階…