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）項 防 火 ・ 防 災 管 理 者 選 任 氏名（フリガナ） 住 所 選 任 年 月 日 年 月 日 職 務 上 の 地 位 資 格 講 習 種 別 □防火…

項 防 火 ・ 防 災 管 理 者 選 任 氏名（フリガナ） 住 所 選 任 年 月 日 年 月 日 職 務 上 の 地 位 資 …

統 括 防 火 ・ 防 災 管 理 者 選 任 氏名 （フリガナ ） 住 所 選 任 年 月 日 年 月 日 資 格 講 習 種 別 □防火管理（□甲種 □乙種…

るもの 防 火 ・ 防 災 管 理 者 選 任 氏名 フリガナ ・ 生 年 月 日 年 月 日生 住 所 選 任 年 月 日 年 月 日 職 務 上 の 地 位…

るもの 防 火 ・ 防 災 管 理 者 選 任 氏名 フリガナ ・ 生 年 月 日 年 月 日生 住 所 選 任 年 月 日 年 月 日 職 務 上 の 地 位…

条の 16関係） 防災管理点検報告特例認定申請書 令和 年 月 日 （宛先）浦 安 市 消 防 長 申請…

□ 防災管理者 氏 名 …

□ 防災管理者 氏 名 …

氏 名 □防火 □防災 管理権原者の氏名 （法人の場合は、名称及び代表者氏名） 防火対象物 又は の所在地 建築物その他の工作物 防火対象物 又は の名称 建…

□防災 管理権原者の氏名 （法人の場合は、名称及び代表者氏名） 防火対象物 又は の所在地 建築物その他の工作物 …

重要性に鑑み、防火・防災管理上の一定の基 準に適合している防火対象物に表示を付し、その情報を利用者等に提 供することにより、防火対象物の関係者の防火に対する認識…

け出ます。 記 防 災 管 理 対 象 物 所 在 地 名 称 用 途 令別表第一（ ）項 変 更 前 の 管 理 権 原 者 住 所 …

類 □ 防火（防災管理）対象物定期点検報告書（写） □ 防火（防災管理）対象物定期点検の特例認定通知書（写） □ 消防用設備等点検結果報告書（写） …

しないこと。 防火 防災 管理者 「防火 防災」

しないこと。 防火 防災 管理者 「防火 防災」