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安 市 長 様 住 所 氏 名 法人にあつては、主たる事務所の所 在地及び名称並びに代表者の氏名 電話番号 年 月 日付け浦道管第 号で許可された広告物等につい…

長 様 申請者 住 所 氏 名 法人にあっては、主たる事務所の所 在地及び名称並びに代表者の氏名 電話番号 次のとおり屋外広告物等を変更（改造）したいので、許可…

防長 管理権原者 住所 氏名 下記のとおり自衛消防組織を設置（変更）したので届け出ます。 記 防 火 対 象 物 の 所 在 地 防 火 対 象 物 の 名 称…

長 様 申請者 住 所 氏 名 法人にあっては、主たる事務所の所 在地及び名称並びに代表者の氏名 電話番号 次のとおり屋外広告物等を表示（設置）したいので、許可…

申請用） 代理人 住所 氏名（法人名・代表者氏名） 生年月日 年 月 日 私は、上記のものを代理人として定め、次の事項についてその 権限を委任します。 委任事項…

その他 申請者 住 所 氏名(名称) 減 免 申 請 す る 軽 自 動 車 等 所 有 者 住 所 氏名(名称) 運 転 者 又 は 使 用 者 住 所 氏名…

長 管理権原者 住 所 氏 名 電話番号 下記のとおり、 管理者を選任（解任）したので届け出ます。 記 建 築 物 そ の 他 の 工 作 物 又 は 防 火 …

申請用） 代理人 住所 氏名（法人名・代表者氏名） 生年月日 年 月 日 私は、上記のものを代理人として定め、次の事項についてその 権限を委任します。 委任事項…

管理権原者 住 所 氏 名（法人の場合は、名称及び代表者氏名） …

安市長 代表者 住 所 氏 名 電 話 （ ） 下記の私道内に公共下水道管を布設してくださるよう申請します。 なお、公共下水道管の布設が完了した日から６月以内に…

（申請人） 住 所 氏 名 農地法第 条の規定に基づく は、次のとおり受理されている ことを証…

□防火 □防災 住 所 氏 名 □防火 □防災 管理権原者の氏名 （法人の場合は、名称及び代表者氏名） 防火対象物 又は の所在地 建築物その他の工作物 防火対…

長 管理権原者 住 所 氏 名 電話番号 下記のとおり、統括 管理者を選任（解任）したので届け出ます。 記 建 築 物 そ の 他 の 工 作 物 又 は 防 …

火 □防災 住 所 氏 名 □防火 □…

□防火 □防災 住 所 氏 名 別添のとおり、全体についての 管理に係る消防計画を作成（変更）したので届け出ます。 管理権原者の氏名 （法人の場合は、名称及び代…

任 状 代理人 住所 氏名 私は上記の者を代理人として定め、次の事項についてその権限を 委任します。 委任事項 委任事項 令和 年 月 日 委任者 住所 氏名…

月 日 代理人 住所 氏名 生年 月日 私は上記のものを代理人として定め、次の事項についてその権限を委任します。 委任事項 注）以下を代筆できるのは、上記の代…

請者 (代表者)住 所 氏 名 電 話 （ ） 次のとおり関係書類を添えて、確認申請します。 申 請 区 分 □新設 □増設 □改築 □その他( ) 設 置 場…

申請用） 代理人 住所 氏名（法人名・代表者氏名） 生年月日 年 月 日 私は、上記のものを代理人として定め、次の事項についてその 権限を委任します。 委任事項…

長 殿 届出者 住 所 氏 名 下記のとおり、消防用設備等（特殊消防設備等）を設置したので、消防法第１７条の３の２の規 定に基づき届け出ます。 記 設置者 住 …