話番号 （ ） ※貸付番号 被害場所 年収 （ ） 様式第１号（裏） (1) 全壊（ ） (2) 半壊（ ） 円 円 円 円 畳( 畳中で 円 円 上記のとおり…
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話番号 （ ） ※貸付番号 被害場所 年収 （ ） 様式第１号（裏） (1) 全壊（ ） (2) 半壊（ ） 円 円 円 円 畳( 畳中で 円 円 上記のとおり…
入 申 込 書 ※貸付番号 － ○○市○○１１２２－３３3 住居の半壊 4 家財の損害 5 住居の全体が滅失 ①被害の種類は、市町村が発行した被災証明書または罹…
