舞金(重傷者)(入院加療を要する場合のみ記入してください。) 被災状況 (できるだけ詳しく記 入してください。) 被災日 平成 年 月 日 病院…
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舞金(重傷者)(入院加療を要する場合のみ記入してください。) 被災状況 (できるだけ詳しく記 入してください。) 被災日 平成 年 月 日 病院…
名 称 ㊞ 診療担当者 氏 名 病院又は 診療所の 関 節 運 動 範 囲 障 害 の 状 態 の 詳 細 療 養 の 内 容 及 び 経 過 …
舞金(重傷者)(入院加療を要する場合のみ記入してください。) 被災状況 (できるだけ詳しく記 入してください。) 被災日 平成23年3月11日 地震発…