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連絡先 電子メールアドレス 注 １ 指摘番号順に記入してください。 ２ 改善（計画）概要欄には、改善した内容・計画を具体的に記入してください。 問合せ先：

園 堀江五丁目658番地先 公園防犯カメラ MK2 富士見チビッコ広場 堀江三丁目926番地先 公園防犯カメラ MK3 浦安公園（公園トイレ付近） 猫実一丁目２…

-355-6239 ｱﾄﾞﾚｽ：kikikanri@city.urayasu.lg.jp 担 当：岩楯・森田 その他（２） 令和○○年○○月○○日 危機管理課長…

長 □防火 □防災 住 所 氏 名 別添のとおり、全体についての 管理に係る消防計画を作成（変更）したので届け出ます。 管理権原者の氏名 （法人の場合は、名称及…

消防長 管理権原者 住 所 氏 名 電話番号 下記のとおり、統括 管理者を選任（解任）したので届け出ます。 記 建 築 物 そ の 他 の 工 作 物 又 は …

長 □防火 □防災 住 所 氏 名 □防火 □防災 管理権原者の氏名 （法人の場合は、名称及び代表者氏名） 防火対象物 又は の所在地 建築物その他の工作物 防…

消防長 管理権原者 住所 氏名 下記のとおり自衛消防組織を設置（変更）したので届け出ます。 記 防 火 対 象 物 の 所 在 地 防 火 対 象 物 の 名 …

ち 医療機関の名称 住所 電話番号 7月1日（月曜日） 浦安中央病院 東野三丁目4番14号 047-352-2115 7月2日（火曜日） 浦安中央病院 東野三丁…

消防長 管理権原者 住 所 氏 名 電話番号 下記のとおり、 管理者を選任（解任）したので届け出ます。 記 建 築 物 そ の 他 の 工 作 物 又 は 防 …

長 管理権原者 住 所 氏 名（法人の場合は、名称及び代表者氏名） …

□防火 □防災 住 所 氏 名 □防火 …

ール（危機管理課代表アドレス kikikanri@city.urayasu.lg.jp）による提出 も可能です。 ① 第２号の２様式（第５条） 浦安市自主防災組…

ール（危機管理課代表アドレス kikikanri@city.urayasu.lg.jp）による提出 も可能です。 ② 別記第１号様式（第５条） 浦安市自主防災組…

ール（危機管理課代表アドレス kikikanri@city.urayasu.lg.jp）による 提出も可能です。 ① 第２号の２様式（第５条） 浦安市自主防災組…

代表者 氏名 住 所 ② 入所年月日 年 月 日 電 話 自宅 携帯 家 族 （ふりがな） 氏 名 性 別 年…

代表者 氏名 住 所 ② 入所年月日 年 月 日 電 話 自宅 携帯 家 族 （ふりがな） 氏 名 性 別 年…

話 工 事 種 別 住 所 新築 増築 改築 大規模な修繕 大規模な模様替移転 用途変更 その他 建築地 浦安市 設 計 者 氏 名 電話 予 定 日 工 事 …

千葉県浦安市舞浜２番地１８ 乙 株式会社ミリアルリゾートホテルズ 代表取締役社…

ap/ アプリあり 住所情報の活用 震度分布を調べる （海溝型地震） 国土交通省 わがまちハザードマッ プ https://disaportal.gsi.go.…

利用者との関係 住 所 〒 － 電話番号 利用者氏名 フリガナ 男 女 生年月日 年 月 日 利用者氏名 フ…