顔写真証明書 (長期入院・施設入所者用) 氏名 住所 千葉県浦安市 (長期入院・施設入所者用) 生年月日 性別 男 ・ 女 申請者本人の 顔写真貼付欄 電話番号…
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顔写真証明書 (長期入院・施設入所者用) 氏名 住所 千葉県浦安市 (長期入院・施設入所者用) 生年月日 性別 男 ・ 女 申請者本人の 顔写真貼付欄 電話番号…
ください。) 長期入院されている方 長期入院していることがわかる書類(入院診療計画書、入院の確認ができる領収書、診断明細書で交付日時点で入院していること(入院…