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浦安市長 あて 長期療養を必要とする疾病にかかった者等の定期接種 に関する特例措置対象者該当理由書 予防接種法施行令第１条の２第２項の規定に基づき長期にわたり療…

印 電話 浦安市長期療養者の定期予防接種申請書 長期にわたり療養を必要とする疾病に罹ったことにより，定期予防接種の機会を逸しましたが， 病状が快復し主治医の許可…

書式の診断書に記載の療養が必要な期間 標準時間、短時間 4.障がい 障がいのある方 最長小学校就学前まで （資格喪失の場合、喪失した月の末日まで） 標準時間、…

印刷 長期にわたり療養を必要とする疾病にかかったことなどによりやむを得ず定期の予防接種の機会を逃してしまった方は、その事情がなくなった日から起算して2年を経過…

がある） 保険組合へ療養費払いの申請が必要 ⇒償還払いには申請後に交付される「療養 費支給決定通知書」の提出が必要です。 ※申請の前に領収書の写しを保管してくだ…

所への入院およびその療養に伴う世話、そのほかの看護 移送 注記：指定養育医療機関での治療に限られます。県外の指定医療機関に入院した場合も対象となります。 自己…

険組合などから「高額療養費」や「附加給付金」が支給される可能性がある方は、支給状況を確認してからの振り込みとなりますので、支払いが遅れる場合があります。 令和6…

険組合などから「高額療養費」や「附加給付金」が支給される可能性がある方は、支給状況を確認してからの振り込みとなりますので、支払いが遅れる場合があります。 令和6…

中である 診断書上の療養期間 診断書（浦安市様式） 障がい 障がいがある 資格喪失の月まで 障がい者手帳の写し 介護 常態として、親族（児童からみて三親…

中である 診断書上の療養期間 4 障がい 障がいがある 資格喪失の月まで 5 介護 常態として、親族（児童からみて三親等以内）をひと月に64時間以上介護等し…

いる保険組合から高額療養費や附加給付金などがある場合、または、他の機関などから給付などがある場合は、その額を差し引いた額を助成します 保険外診療（歯の矯正、健康…

届 帰省や入院・自宅療養などの治療を目的に、一定期間児童育成クラブを利用しない事情が発生した場合は、「長期欠席届」を提出、または、オンラインで届け出てください。…

ベッド代など）、食事療養費、文書料などの、治療に直接関係のない費用および初回の凍結保存費用を除く凍結保存の維持に係る費用は対象外です。 体調不良などにより、医師…

理体制の整備人材の確保・養 成 5 4 6 3 4 5 安全管理 4 提供する保育の標準化 保育の質の確 保 2 3 4 保育の適切な開始保育の開始・継 続 1…

場合：記載されている療養期間の最終日まで 例）「７月15日から３ヵ月」の場合、「10月14日」まで ・障がい者手帳の場合：資格喪失の日まで  ※記載がない場合は…

のうち、保 険外併用療養費の選定療養（健康保険法（大正11年法律第70号）第63条第２ 項第５号に規定する選定療養をいう。）に係る費用を除く自己負担額を限度 と…

傷中の方 診断書上の療養期間 標準時間 ／短時間 ４．障 が い 障がいのある方 資格喪失の月まで 標準時間 ／短時間 ５．介 護 常態として、親…

月末まで 診断書の療養期間中 または 資格喪失の日まで ６求職 以下３つの要件を満たし求職中の方 ①月に15日以上 ②１日４時間以上 ③保護者の帰宅時間が概ね…

の算定に係る高額療養費及び付加給付等に関して調査及び確認す ることに同意します。 令和 年 月 日 委任者 (被保険者) 住所 …

気のため（入院・自宅療養含む） □ 帰省のため □ 感染症予防措置のため □ 育児休業のため（出生時育児休業を含む） ※ 育児休業については、原則退会となります…