種の際の領収書および明細書は、費用助成の際に必要となりますので、必ず保管してください。 4 接種後、再接種費用の助成申請 通帳など振込先の確認できるものを持参し…
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種の際の領収書および明細書は、費用助成の際に必要となりますので、必ず保管してください。 4 接種後、再接種費用の助成申請 通帳など振込先の確認できるものを持参し…
利用にかかる領収書と明細書、医療機関を受診したことが分かる書類を、直接、保育幼稚園課へ 注記:請求書を添付資料とすることはできません 提出期限 ベビーシッターを…
療機関発行の領収書・明細書(原本) 医療機関の直接支払制度についての合意書、または利用していないことがわかる文書(原本) 出生届出済の証明のある母子健康手帳(原…
医療費の領収書 ※明細書ではありません。 申請書 申請書は対象者につき1枚ずつ記入 同意書は申請につき1枚 同意書 ※それぞれ記入例を もとにご記入ください。…
の領収書の原本 診療明細書の原本または写し 振込口座の確認ができる通帳などの写し 注記:男性不妊検査費の助成の申請は、原則として検査を行った年度内になります …
もの 領収書、診療明細書(発行されている場合)の原本 銀行口座番号を確認することができる通帳などの写し 申請書兼同意書(母子保健課窓口にも置いてありますが、下…
収書の原本 □ 診療明細書の原本又は写し □ 振込口座の確認ができる通帳等の写し 〈浦安市事務処理欄〉 住基確認 □夫 年 月 日~ □妻 …
領収書の原本 診療明細書の原本(医療機関で発行されている場合のみ) 母子健康手帳 未使用の産婦健康診査受診票 振込先口座の分かるもの(通帳など) 産婦健康診査…
ち物 領収書・診療明細書の原本(コピーをとった上で返却します) 母子健康手帳 未使用の受診票(母子健康手帳別冊) 振込先口座の分かるもの(通帳など、保護者の名…
に係る領収書及び利用明細書(利用日時及び保育料、交通 費その他の諸経費が明記されたもの) ・ 医療機関を受診したことが分かる書類 記 載 例 申請書を提出する …
で返却します) 診療明細書(医療機関で発行されている場合のみ) 母子健康手帳 未使用の新生児聴覚スクリーニング検査受診票(母子健康手帳別冊) 振込口座のわかるも…
領収書の原本 診療明細書の原本または写し 健康保険証の写し 振込口座の確認できる通帳などの写し 戸籍の全部事項証明書(配偶者が同一世帯でない場合、事実婚の場合…
書の原本 □ 診療明細書の原本又は写し □ 健康保険証の写し □ 振込口座の確認ができる通帳等の写し □ 戸籍謄本(配偶者が同一世帯でない場合、事実婚の…
に係る領収書及び利用明細書(利用日時及び保育料、交通 費その他の諸経費が明記されたもの) ・ 医療機関を受診したことが分かる書類
領収書の原本 ②診療明細書の原本(医療機関で発行されている場合) ③全てのお子様の母子健康手帳 ④振込先口座の分かるもの(通帳など) ⑤妊婦健康診査費用助成金申…
) 診療(調剤)報酬明細書ごとに発行してください。
収書(原本)及び診療明細書 (4) その他市長が特に必要と認める書類 (助成等の決定) 第6条 市長は、前条の規定による申請を受けたときは、その内容を審査…
)にあるもの全て。 明細書がある場合は明細書も添付してください。医療費控除の ための確定申告は申請後に⾏ってください。 ※領収書を紛失してしまった場合、代わりに…
する書類(領収書及び明細書、支払い証明書等)※原本 □接種記録が確認できる書類(母子健康手帳「予防接種の記録」欄の写し等) ※申請者と被接種者が異なる、必要…