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出産予定日 年 月 日 出 産 日 年 月 日出生 児童氏名 □育児休業（□取得開始 □職場復帰） 疾 病 ・ 介 護 病名・状態 氏名 続柄 □診…

　　　月　　　　　　日 出　生　・　転　入　・　その他（　　　　　　　　　） 　有　・　無　（未婚・未婚以外） ※有の場合は、氏名等を下欄に記入 フリガ…

休明け児童の利用開始日 出産日の翌日から57日目（日曜日、祝日の場合は翌開園日）が利用開始日となります。育児休業中に申し込みし、復職するとき 対象 育休復…

。 例：12月16日出産予定の場合、11月1日から1月31日まで 看護 介護 冠婚葬祭 裁判員制度による出頭など 月14回まで（半日利用でも…

Ｓ ・ Ｈ 年 月 日 出 生 ・ 転 入 ・ その他（ ） 有 ・ 無 （未婚・未婚以外） ※有の場合は、氏名等を下欄に記入 フリガナ 読合せ入力 …

休明け児童の利用開始日 出産日の翌日から57日目（日曜日、祝日の場合は翌開園日）が利用開始日となります。育児休業中に申し込みし、復職するとき 対象 育休復…

日 年 月 日 出産予定日 または出産日 年 月 日 ※助成額は、上限 10,000円とする。 振込先 銀行・農…

週＋ 日 出生病院 （ 都･道･府･県） ・出産時の状況：自然分娩、帝王切開、その他（ …

更後 変更後入会終了日 出産予定日 提出書類 児童育成クラブ入会申請書記載事項変更届 令和   年  月  日 保護者氏名： 届出する児童 児童① 児…

1人でできない 毎日 出る 出ない 体質について （０〜5 歳児対象） 健康 よく熱を出す 鼻血が出やすい 便秘がち 化膿しやすい 吐きやすい アトピー…

ご提出ください。 日・出産予定日 ３その他の状況 年 ● 状況 当てはまる方のみ、該当箇所に☑して、必要事項をご記入ください。 □ 離婚調停中 …

なのに、子ども達は毎日出勤しているようであ る。「夏休み」という言葉はいかがなものかと考えている。世の中の変 化であり、仕方のないことではあるが、皆さんはど…

出産予定日 年 月 日 出産後の予定 □ 育児休業を取得する □ 育児休業を取得せず、復職する □ 自宅で保育するため、施設の利用をやめる □ その他…

令和●年 ●月 ●日 出産後の予定 ☑ 育児休業を取得する □ 育児休業を取得せず、復職する □ 自宅で保育するため、施設の利用をやめる □ その他…

受診者氏名・生年月日 出来るだけ詳しく記載をお願いします。 該当するものを選 び、期間を記入し てください。 年月日は開始日で す １～…

したもの ○出産日 出産をした方は、出生日、児童氏名を記入してください。 ※出産事由で入園の場合、出産後2か月(出産月を含まない)が在園期間になります。…

したもの ○出産日 出産をした方は、出生日、児童氏名を記入してください。 ※出産事由で入園の場合、出産後2か月(出産月を含まない)が在園期間になります。…