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：請求者（受給者）が単身赴任などで、浦安市外に住民登録をしている場合は、住民登録地の児童手当担当課へお問い合わせください。請求者（受給者）が公務員の場合は、職場…

はチェックを入れる 単身赴任 過去３か月の就労実績 ※産休・育休中は記入不要 ※有給休暇含む 仕事の内容 事務 ※該当がある方のみご記入ください ④ 保護者記入…

証の写しも必要です 単身赴任辞令の写し＝単身赴任中または予定の保護者 就労証明書に記入があれば不要です 解雇・倒産が証明できる書類＝世帯・生計中心者が解雇・倒産…

（１）仕事の都合上、単身赴任をしているため （２）児童の進学、通学のため （３）里帰り出産のため （４）その他（ ） ４．別居期間 令和 年 月 日 から 令和…

い。 保護者欄は、単身赴任等 で同居していなくても記 入してください。 １．入会を必要とする理由（該当する状況や必要書類の□にチェックを入れてください。） …

（１）仕事の都合上、単身赴任をしているため （２）児童の進学、通学のため （３）里帰り出産のため （４）その他（ ） ４．別居期間 令和 ６年 ８月 16日 か…

居しなくなった 　（単身赴任の場合を除く） シ．その他（　　　　　　　　　） ・未成年後見人 ・父母指定者 ・同居父母 平成 令和 ・　・ 同 ・ 別 平成 令…

居することとなった（単身赴任の場合を除く） ４．未成年後見人でなくなった ５．父母指定者でなくなった（児童の生計を維持する父母等の帰国） ６．受給者が公務員にな…

居することとなった（単身赴任の場合を除く） ４．未成年後見人でなくなった ５．父母指定者でなくなった（児童の生計を維持する父母等の帰国） ６．受給者が公務員にな…

） □ □ □ □ 単身赴任の方 辞令のコピー（単身赴任期間の始期と終期が記載されているもの） □ □ 出産の方 出産予定⽇を記⼊した「⺟⼦健康⼿帳」表紙のコピ…

居しなくなった 　（単身赴任の場合を除く） シ．その他（　　　　　　　　　） ※ 認 定・ 改 定・ 却 下 ア．死亡した イ．監護しなくなった ウ．生…

居しなくなった 　（単身赴任の場合を除く） シ．その他（　　　　　　　　　） 増　額　又　は　減　額　の　原　因　と　な　る　児　童　の　兄　姉　等 （18歳に…

同居しなくなった （単身赴任の場合を除く） シ．その他（ ） 増 額 又 は 減 額 の 原 因 と な る 児 童 の 兄 姉 等 （18歳に達する日以後の最…

はチェックを入れる 単身赴任 過去３か月の就労実績 ※産休・育休中は記入不要 ※有給休暇含む 日／月 日／月 日／月 　　年　　　　　　月　　　　　 　　年　　…

□ □ □ □ 単身赴任の方 辞令のコピー（単身赴任期間の始期と終期が記載されているもの） □ □ 出産の方 出産予定日を記入した「母子健康手帳」表紙…

中の方へ】へ進む □単身赴任 単身赴任の場合は、就労証明書に代え て、辞令等を提出できます。 □単身赴任 単身赴任の場合は、就労証明書に代え て、辞令等を提出で…

してくださ い。 ●単身赴任の場合、勤務地変更後の就労証明書等 ●離婚調停・裁判中の場合、調停申立書または呼出状等のコピー 氏名変更 ○変更内容欄に変更前氏名、…

内定時育休短縮可否 単身赴任期間（予定含む） 2025 4 1 ～ 2026 3 □ 生年月日 生年月日 備考欄 児童名 育休延長可否 生年月日 2024 5役…

認可外保育園通園中や単身赴任など、家庭の状況、お子さんの状況によっ て提出が必要な書類です →詳細は P13 をご覧ください ※状況により必要な書類を既に提出…

児休業中】 　　【単身赴任】 拘禁 □産前休暇取得開始予定日 【令和 年 月 日】 育児休業の取得予定 ） 【令和 年 日から） （ 令和・平成・昭和 年 …