※javascriptをONにしてください。ONにしないと正常に動作しない場合があります。
病気のため(入院・自宅療養含む) □ 帰省のため □ 感染症予防措置のため □ その他( ) …
□入院 □通院 □自宅療養 手帳の種類( 手帳)等級・区分( ) □通院等開始・手帳取得 □期間更新 市処理欄 前 父 母 他 就 労 / 就 学 妊 娠 ・…