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の他 職場復帰 ・ 育児休業 日 期間延⻑ ） 第       号 第       号 予定日 ： 年 月 求職 ／ 育休 認定：  ／ 保育料：  ／ 読合 …

の他 職場復帰 ・ 育児休業 2 日 期間延⻑ ） 第       号 第       号 予定日 ： 2024 年 10 月 求職 ／ 育休 認定：  ／ 保…

日出生 児童氏名 □育児休業（□取得開始 □職場復帰） 疾 病 ・ 介 護 病名・状態 氏名 続柄 □診断書記載の期間の更新（ ～ 年 月 日） □その他（ ）…

の有無」 「配偶者の育児休業取得期間」 ※育児休業予定・育児休業中の方は入力してください 「配偶者のその他の状況」 ※例「介護・看護」：祖父介護、「求職」：面接…

（就労内定） 　　【育児休業中】 　　【単身赴任】 拘禁 □産前休暇取得開始予定日 【令和 年 月 日】 育児休業の取得予定 ） 【令和 年 日から） （ …

場町〇-〇-〇 4 育児休業の取得 ※取得予定を含む 期間 8 産前･産後休業の取得 ※取得予定を含む 期間 ～ 11 6 事業所名 浦幼保株式会社 代表者名 …

得開始 □職場復帰 育児休業の取得予定: □あり□なし 変更理由（添付資料がない人のみ） 疾病 障害 続柄 ( ) □入院 □通院 □自宅療養 手帳の種類（ 手…

得開始 □職場復帰 育児休業の取得予定: □あり□なし 変更理由（添付資料がない人のみ） 疾病 障害 続柄 ( ) □入院 □通院 □自宅療養 手帳の種類（ 手…

□ 入所保留の場合は育児休業の延長も可能であるため、入所選考順位を引き下げることを希望します。 ≪注意事項≫ ・　利用希望開始日から年度末までの入所選考期間は、…

添付不要です。 ２ 育児休業 ６ 介護 10 その他 ９ 不存在等 ８ 求職 ７ 就学 その他 なし ※認定開始日から90日以内に就労が必要 就学状況報告書（浦…

（　　　　　　　） 育児休業の取得（予定） 児童氏名 時間　　　　　　　　分 １日の勤務時間 （休憩含む） 日　月間 　・ 　 週間勤務日数 就労時間 ※いず…

況ごとの事項＞ ●育児休業 育児休業中の利用申込は、利用開始月の翌月 10 日までに申請時と同じ事業所・勤務時間数で復職して いただくことが条件になります …

ください。 5 育児休業の 延長を希望する 「育児休業の延長を希望」をチェックした場合、下記事項に同意したものとみなします。 ・利用希望開始日から年度…

してく ださい。 ※育児休業中の⽅は、原則として認定対象外です。ただし、施設利⽤開始⽇よりも後に産前休暇を取 得した場合は、育児休業中も認定対象となります。 出…

れてください。） 【育児休業中の方へ】該当する方は、下記内容をよくご確認いただき、□にチェックをしてください。 □ 現在育児休業中で、復職を前提に申請し、保育所…

してく ださい。 ※育児休業中の⽅は、原則として認定対象外です。ただし、施設利⽤開始日よりも後に産前休暇を取 得した場合は、育児休業中も認定対象となります。 出…

□ □ □ □ 育児休業（産後休暇）中の方で、転入 前の市区町村ですでに認可保育所等 を利用している児童がいる場合 利用希望月に復職せず引き続き育児休業（…

してください。なお、育 児休業等により直近３ヶ月において１月分の就労実績がない場合は、育児休業等取得前の （産休・育休等取得月を除いた）就労実績を記載してくださ…

してく ださい。 ※育児休業中の方は、原則として認定対象外です。ただし、施設利用開始日よりも後に産前休暇を取 得した場合は、育児休業中も認定対象となります。 出…

してく ださい。 ※育児休業中の方は、原則として認定対象外です。ただし、施設利用開始日よりも後に産前休暇を取 得した場合は、育児休業中も認定対象となります。 出…