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受付簿に学校・学年・名前・来所した時間を記入します。 ・退所する場合も、受付簿に時間を記入します。 ☆ 施設紹介 ・交流スペース（プレイルーム…

　男　/　　　女 氏名① 氏名 学校名 生年月日 　　　　　　　年　　　月　　　日 学年 ふりがな 性別 　　　男　/　　　女 氏名② 氏名 学校名 …

ふりがな 氏名 退 会 日 年 月 日 退 会 理 由 備 考

がな □ 氏名 □ 住 所 〒 □ 電話番号 □ ＦＡＸ □ メールアドレス □ 協力できる …

別 男 女 氏 名 生年月日 昭和･平成 年 月 日 住 所 〒 － 電 話 等 (自 宅) Ｆ…

ん。 ふりがな 氏名・店舗名 （代表者） （代表 ） 住 所 〒 登録する 電話番号 不在の場合の 電話番号 メールアドレス 登録書申請…