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童・生徒名 生年月日 特別支援学校名 学年・学級 年 月 日 学校 年 氏名(自書) 生年月日 年 月 日 住所 ●振込先口座 …
童・生徒名 生年月日 特別支援学校名 学年・学級 ウラヤス イチロウ 浦安 一郎 H25年4月30日 ○○ 学校 6年 ○○学級 氏名(自書)…