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び直しではないこと 申請者の前年度の成績の平均値が、5段階評価で3.5以上であること 注記：ただし、令和4年3月31日以前に入学している申請者については、令和3…

・ 継 続 申 請 者 フリガナ ウラヤス ジロウ 生年月日 平成17年４月10日生 （ 19 歳） 氏 名 浦安 二郎 住 所 〒279-8…

・ 継 続 申 請 者 フリガナ ウラヤス ジロウ 生年月日 平成20年４月10日生 （ 16 歳） 氏 名 浦安 二郎 住 所 〒279-8…

少年課へ 必要書類 申請者全員 児童育成クラブ入会申請書 ページ下部の添付ファイルをダウンロード、または青少年課（市役所2階）、入会している児童育成クラブで配…

・ 継 続 申 請 者 フリガナ 生年月日 年 月 日生 （ 歳） 氏 名 住 所 〒 電話番号 ※日中連絡がとれる番号 …

奨励費の 対象者 申請者 （保護者） 電話番号 浦安市 口座依頼書（特別支援教育就学奨励費給食費） 特別支援教育就学奨励費給食費について、下記の口座に振込を依…

日以前に入学している申請者については、 令和３年度時点の成績基準（3.0 以上）とする。 （５）同一生計の保護者が浦安市に住民登録し、１年以上経過しているこ…

本申請は不要です。 申請者 （保護 者） 浦安市 上 記 以 外 の 同 居 人 奨励費の対象者含め、特別支援学校または特別支援学級に通学している人数 （特別支…

所 浦安市 申請者 電 話 番 号 保護者氏名＊ 学校名 学年 フ リ ガ ナ 男 ・ 女 児童・生徒氏名 学校 年 家族…

奨励費の 対象者 申請者 （保護者） 電話番号 047-351-○○○○ 浦安市猫実○丁目○番○○号 ○○マンション 口座依頼書（特別支援教育就学奨励費給食費…

一丁目１番１号 申請者 電 話 番 号 ０４７－３５１－１１１１ 保護者氏名＊ 浦安 太郎 学校名 学年 フ リ ガ ナ ウラヤス ジロウ 男 …

本申請は不要です。 申請者 （保護 者） 浦安市猫実1-1-1 上 記 以 外 の 同 居 人 奨励費の対象者含め、特別支援学校または特別支援学級に通学している…

をお願いします。 申請者全員 家庭で養育することが困難であることを証する書類（就労証明書等） ※詳しくは「令和６年度児童育成クラブ入会のご案内」をご確認くださ…

申請者 氏 名 電 話 ＊ 本…

込先の口座名義人は、申請者または保護者欄に記載された保護者となります。 ※ ゆうちょ銀行の場合、７桁の口座番号を記載してください。 令和 年 月 …

申請者 氏 名 電 話 ＊ 本…

請書（市指定様式）※申請者本人と保護者の自署欄があります。 ② 口座振替依頼書（市指定様式） ③ 在学証明書（原本）※令和６年４月以降に発行し、かつ、発…

令和 年 月 日 申請者（自署）氏名 ５. 児童育成クラブ入会に関する確認事項 今回の児童育成クラブの入会申請にあたり、下記の確認事項をご確認のうえ、申請して…