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安市長 様 児童① 学年・組 学年・組 氏名 学年・組 年 月 日 フリガナ 年 組 生年月日 年 組 令和 年度 放課後子ども教室登録申請書 年 月 日 健康…

名（フリガナ） 学 年 年生 年生 年生 児童育成 クラブ名 小学校地区児童育成クラブ 取り下げ理由

月 日 学校名及び学年 （入会予定日の学年） クラブ 利用 特別支 援学級氏 名 申 込 児 童 低 学 年 高 学 年 児 童 ① □男 □女 平成 年 月…

児 童 氏 名 学年 年生 児童育成 クラブ名 小学校地区児童育成クラブ 退 会 日 令和 年 月 …

ガ ナ 学 年 年生 児 童 氏 名 児童育成 クラブ名 小学校地区児童育成クラブ 欠 席 期 間 …

ナ 児 童 氏 名 学年 年生 児童育成クラブ名 (現在) 小学校地区児童育成クラブ 該当箇所にチェック☑をしてください。 変更前 変更後 １ 児童育成クラブ…

フリガナ 児童氏名 学年 年 クラブ名 小学校地区児童育成クラブ 要介護者の氏名 児童からみた続柄 保護者氏名 （介護する方）

年　　　月　　　日 学年 年 クラブ名 小学校地区児童育成クラブ 8:00 9:00 〇〇 10:00 講義 11:00 12:00 13:00 〇〇 14:0…

年　　　月　　　日 学年 年 クラブ名 小学校地区児童育成クラブ 8:00 9:00 求人 10:00 検索 11:00 12:00 13:00 14:00 ハ…

地区児童育成クラブ 学年 年

フリガナ ⑧ ⑦ 学年 フリガナ 児童氏名 学年 年 年 小学校地区児童育成クラブ 復職年月日 年　　　　　　　　　月　　　　　　　　日復職予定　　　・　　　…

ます。 学級閉鎖 (学年やクラスのみ) 当該学年やクラスの子は、利用できませ ん。 当該学年やクラスの子は、利用できませ ん。 夏休み等で学校内に 先生が不在と…

ア 学校が学級又は学年閉鎖した場合 ・施設は通常どおり開所するが、学級又は学年閉鎖の対象となった児童は、施設の 利用は中止とする。なお、学級及び学年閉…