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欄 育児休業の取得（予定） 延長可能時期 ※④の欄には育児短時間を取得しない場合の 　 就労時間を記入してください。 育児短時間を取得の 場合の期間と勤務時間 …

浦安市 【住所変更予定日】 令和 年 月 日 ※通学区域外の小学校へ通う 場合のみチェック □ 学区外決定済 □ 学区外申請中・予定（…

更前 変更後 変更（予定）日 □ 住所変更 〒 〒279- 令和    年  月  ⽇ 令和   年  月  ⽇ □ 児童育成クラブの変更 小学校地区 児童育成…

浦安市 【住所変更予定日】 令和 年 月 日 ※通学区域外の小学校へ通う 場合のみチェック □ 学区外決定済 □ 学区外申請中・予定（小学校が決まり次第青少年…

労している期間 出産予定月の 前２か月と後２か月の 月末まで 診断書の療養期間中 または 資格喪失の日まで ６求職 以下３つの要件を満たし求職中の方 ①月に15…

更理由 備考 変更（予定）日 令和    年  月  ⽇ □ その他 (以下枠内に記載) 変更（予定）日 入会要件（追加の場合のみ） 提出書類 □ 保護者の 追…

） 育児休業の取得（予定） 児童氏名 時間　　　　　　　　分 １日の勤務時間 （休憩含む） 日　月間 　・ 　 週間勤務日数 就労時間 ※いずれかの□に チェ…

】※代表的な一週間のスケジュールをご記載ください。 8:00 9:00 排泄 10:00 清掃 11:00 買い物 12:00 食事 13:00 休憩 14…

浦安市 【住所変更予定日】 令和 年 月 日 ※通学区域外の小学校へ通う 場合のみチェック □ 学区外決定済 □ 学区外申請中・予定（小学校が決まり次第青少年…

労している期間 出産予定月の 前２か月と後２か月の 月末まで 診断書の療養期間中 または 資格喪失の日まで ６求職 以下の要件で求職活動をしている方 ①月に15…

】※代表的な一週間のスケジュールをご記載ください。 フリガナ 児童氏名 から まで 保護者氏名 （求職する方） 求職 期間 令和　　　年　　　月　　　日 令…

】※代表的な一週間のスケジュールをご記載ください。 フリガナ 児童氏名 から まで 学校名等 所要時間 （片道） 時間　　　　　　分 保護者氏名 （就学する…