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してください。 ※ 様式は、各放課後子ども教室にご用意しております。 8. ランドセル来所（希望制） 放課後に一旦帰宅をせず、ランドセルを持ったまま、学校から直…

第７号様式（第12条関係） 浦安市⻑  様 次のとおり、入会申請書の記載事項に変更がありましたので届出します。  該当箇所に☑をし、必要事項を記入してください。…

第６号様式（第 12 条関係） 児童育成クラブ退会届 令和 年 月 日 浦安市長 様 保護者氏名 下記のとおり、児童育成クラブを退会します。 届出する児童 児童…

第７号様式（第12条関係） 浦安市⻑  様 次のとおり、入会申請書の記載事項に変更がありましたので届出します。  該当箇所に☑をし、必要事項を記入してください。…

第８号様式（第 12 条２項関係） 児童育成クラブ長期欠席届 令和 年 月 日 浦安市長 様 保護者氏名 下記のとおり、長期欠席を届出します。 届出する児童 児…

★は、浦安市指定の様式を使用してください。（浦安市ホームページからダウンロードできます。） ※ ★、辞令等及び在学証明書は、提出日において６カ月以内に作成され…

有・無 続柄 第２号様式（第７条関係) ③かかりつけの 病院名を記載し てください ④その他特記事 項があれば記載 してください 氏名 生年月日 ＠ ①活動する…

第 15号様式（別表第２関係） 児童育成クラブ用求職活動状況届 令和 年 月 日 浦安市長 様 下記の通り、求職活動状況届を提出します。 …

★は、浦安市指定の様式を使用してください。（浦安市ホームページからダウンロードできます。） また、★、辞令等及び在学証明書は、提出日において６カ月以内に作成さ…

記入欄 第 12号様式（別表第２関係） 児童育成クラブ用診断書 診 断 書 氏 名 （生年月日 年 …

第 14号様式（別表第２関係） 児童育成クラブ用就学計画書 令和 年 月 日 浦安市長 様 下記の通り、就学計画書を提出します。 記載され…

第 13号様式（別表第２関係） 児童育成クラブ用介護計画書 令和 年 月 日 浦安市長 様 下記の通り、介護計画書を提出します。 記載さ…

第５号様式（第 11 条関係） 児童育成クラブ入会申請取下届 年 月 日 浦安市長 様 保護者氏名 …