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きません 請求者（受給者）が単身赴任などで、浦安市外に住民登録をしている場合は、住民登録地の児童手当担当課でお手続きが必要です 請求者（受給者）が公務員の場…

（宛先）浦安市長 受 給 者 生 年 月 日 昭和 平成 令和 ８ の 場 合 に お け る 児 童 の 氏 名 消 滅 事 由 の 発 生…

電話 （ ） １．受給者が日本国内に住所を有しなくなった ２．受給者が他の市町村（特別区を含む）に転出した ３．受給者が児童と別居することとなった（単身赴…

別居の別 ・ 受 給 者 性別 男・女 生年 月日 令和 ・ ・ 令和 ・ ・ ・ 住所 （宛先）浦安市長 （ふりがな） 氏名 子…

別居の別 ・ 受 給 者 性別 男・女 生年 月日 令和 ・ ・ 令和 ・ ・ ・ 住所 〒 - 平成 令和 ・ ・ 同 ・ 別 …

別居の別 ・ 受 給 者 性別 男・女 生年 月日 令和 ・ ・ 令和 ・ ・ ・ 住所 〒　　　- 平成 令和 ・　・ 同 ・ …

添付書類（添付書類は受給者により異なります） 注意 現況届を提出しないまま支払期到来後2年を経過すると、時効により受給資格が喪失となります。一部支給停止 …

内で転居したとき 受給者や児童の名前が変わったとき 加入する年金が変更したとき　など 児童手当　氏名／住所等変更届（ぴったりサービス）（外部リンク）児童手…

(児童手当の請求者・受給者) 住所 氏名 ◎ 裏面の注意をよく読んでから記入してください。 ※認定番号 注 18歳に達する日以後の最初の３月31日を経…

(児童手当の請求者・受給者) 　住所 　氏名 ◎　裏面の注意をよく読んでから記入してください。 3 個人番号 浦安　花子 個人番号 続柄2 子 …

公務員 ・ 他市受給者 Ｓ ・ Ｈ 年 月 日 保険の種類 ※記入済みの本用紙がお手元にある場合は、子ども医療費助成受給券の申請は完了しておりません。…

公務員　・　他市受給者 Ｓ　・　Ｈ　　　　　　　　年　　　　　　　月　　　　　　　日 保険の種類 ※記入済みの本用紙がお手元にある場合は、子ども医療費…

公務員　・　他市受給者 Ｓ　・　Ｈ　　　60　年　　　２　月　　　１　日 保険の種類 ※記入済みの本用紙がお手元にある場合は、子ども医療費助成受給券の…

公務員　・　他市受給者 Ｓ　・　Ｈ　　　60　年　　　２　月　　　１　日 保険の種類 ※記入済みの本用紙がお手元にある場合は、子ども医療費助成受給券の…

先（ ） 通所 受給者証 有 　 無 相談支援 事業所名 相談支援 専門員名 利 用 サ ー ビ ス ・ 施 設 等 ❹ …

出張所 前市・前受給者消滅日 住所 有・無 　　　　　銀　　　行 信用金庫 請求者氏名 配偶者氏名 児童手当 　認定請求書 年　　月　　日 …

（児童手当の請求者・受給者） 住所 氏名 ※認定番号

（児童手当の請求者・受給者） 住所 千葉県浦安市猫実１－１－１ 氏名 浦安 太郎 ※認定番号 記入例

【償還払い】 受給者番号 0612345 左記記載内容 に変更がある 場合は、こど も課へ申請し てください。 ※最新の内容 でない場合…

【償還払い】 受給者番号 左記記載内容 に変更がある 場合は、こど も課へ申請し てください。 ※最新の内容 でない場合、 助成金交付…