うち所得の高い方)の健康保険証の写し 18歳到達後の最初の3月31日の翌日から22歳到達後の最初の3月31日までのお子様を含めてお子様が3人以上となる方について…
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うち所得の高い方)の健康保険証の写し 18歳到達後の最初の3月31日の翌日から22歳到達後の最初の3月31日までのお子様を含めてお子様が3人以上となる方について…
とを確認できるもの(健康保険証など) 注記:令和4年・令和5年に発送した予診票でシルガードワクチンを接種することができます。 注記:令和5年は4月中に発送予定…
入している保険組合へ健康保険証の発行申請 子どもの健康保険証の交付後、子ども医療費助成受給券交付申請書の申請 下記リンク先でオンライン申請ができます。 注記:市…
申請者・対象児童の健康保険証 年金受給額がわかるもの(年金決定通知書など) 令和3年3月分の手当以降は、障害基礎年金などを受給している受給資格者の支給制限に関…
(=生計の中心者)の健康保険証の写し 郵送の場合は、コピー機などで写しをご用意ください。 宛先:〒279-8501 浦安市役所こども課給付係児童手当担当 児…
も医療費助成受給券と健康保険証を提示していただくことで、保険診療分の医療費が無料となります。 償還払い 医療機関の窓口で医療費をいったん支払い、翌月以降、領収書…
物 母子健康手帳 健康保険証 子ども医療費助成受給券(お持ちの方) 現金(接種費用) そのほか医療機関が指定するもの 実施医療機関 実施医療機関は、下記の内…
望する方は、お子様の健康保険証や母子手帳など、お子様の年齢が確認できるものをお持ちのうえ、こども課(市役所2階)へおいでください 協賛事業者の募集 千葉県内の店…
本人名義の預金通帳 健康保険証 年金手帳 個人番号カード(本人、対象児童、扶養義務者など) 注記:個人番号カードを持っていない場合、以下の2点が必要 個人番号…
医療費等助成受給券と健康保険証を提示していただくことで、自己負担金の支払いのみとなります。 償還払い 千葉県外の医療機関を受診、または受給券を忘れてしまった場合…
とを確認できるもの(健康保険証など) 注記1:母子手帳を紛失した方は下記様式を印刷してください。住所・氏名・生年月日をご記入のうえ、医療機関へお持ちになり、接…
接種を受ける場合は、健康保険で受けるため、定期接種の対象外となります。 接種回数 3回 受け方 1回目接種 1回目から27日以上の間隔を空けて2回目接種 1回…
住民票、運転免許証、健康保険証(両面)など)の写し(申請者と被接種者が異なる場合は双方のもの) 注記:償還払いを受けようとする者が2や3の書類などを添付するこ…
険 保険者名 健康保険組合・全国健康保険協会 千葉県国民健康保険・共済組合 保険者 番 号 被保険者名 資格取得 年 月 日 年 月 …
別居 □千葉県国民健康保険(浦安市交付) □左記以外(名称 ) H ・ R 年 月 日 受給者番号 増不足( 有 ・…
用療養費の選定療養(健康保険法(大正11年法律第70号)第63条第2 項第5号に規定する選定療養をいう。)に係る費用を除く自己負担額を限度 とする。 (1) …
別居 □千葉県国民健康保険(浦安市交付) □左記以外(名称 ) H ・ R 年 月 日 受給者番号 増不足( 有 ・…
保 険 保険 者名 健康保険組合・全国健康保険協 会 千葉県国民健康保険・共済組合 保険者 番号 被保険 者名 資 格 取 得 年月日 年 月 日 電話 番号 …
保 険 保険 者名 健康保険組合・全国健康保険協 会 千葉県国民健康保険・共済組合 保険者 番号 01130013 被保険 者名 浦安 一郎 資 格 取 得 年…
別居 □千葉県国民健康保険(浦安市交付) ☑左記以外(名称 浦安商事健康保険組合 ) 浦安 一郎 ウラヤス イチロウ H ・ R 年 月 日 受給…