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2023年2月8日

同意書 (PDF 66.3KB) pdf

助成 の算定に係る高額療養費及び付加給付等に関して調査及び確認す ることに同意します。 令和 年 月 日 委任者 (被保険者) 住所…

2023年2月27日

同意書 (PDF 66.3KB) pdf

助成 の算定に係る高額療養費及び付加給付等に関して調査及び確認す ることに同意します。 令和 年 月 日 委任者 (被保険者) 住所…

2023年2月8日

【記入例】同意書 (PDF 74.4KB) pdf

助成 の算定に係る高額療養費及び付加給付等に関して調査及び確認す ることに同意します。 令和 ○ 年 ○ 月 ○ 日 委任者 (被保険者) 住所…

2023年2月27日

【記入例】同意書 (PDF 74.4KB) pdf

助成 の算定に係る高額療養費及び付加給付等に関して調査及び確認す ることに同意します。 令和 ○ 年 ○ 月 ○ 日 委任者 (被保険者) 住所…

2023年2月27日

償還払い申請前確認リスト (PDF 178.2KB) pdf

に加入 協会けんぽへ高額療養費の申請が必要 ⇒償還払いには申請後に交付される高額 療養費の申請結果が記された決定通知書 (ハガキ)の提出が必要です。 協会けんぽ…