浦安市長 あて 長期療養を必要とする疾病にかかった者等の定期接種 に関する特例措置対象者該当理由書 予防接種法施行令第１条の２第２項の規定に基づき長期にわたり療…
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2020年7月6日
長期療養を必要とする疾病にかかった者などの定期接種に関する特例措置対象者該当理由書 （PDF 95. pdf
カテゴリ子育て・教育 > 子育て支援・手当・予防接種 > 乳幼児の予防接種・健康 > 子どもの予防接種
2020年11月6日
浦安市長期療養者の定期予防接種申請書 （PDF 78.5KB） pdf
カテゴリ子育て・教育 > 子育て支援・手当・予防接種 > 乳幼児の予防接種・健康 > 子どもの予防接種
印 電話 浦安市長期療養者の定期予防接種申請書 長期にわたり療養を必要とする疾病に罹ったことにより，定期予防接種の機会を逸しましたが， 病状が快復し主治医の許可…
2023年2月27日
償還払い申請前確認リスト （PDF 178.2KB） pdf
カテゴリ子育て・教育 > 子育て支援・手当・予防接種 > 子育て・ひとり親家庭に関する手当・助成
を持参） 保険組合へ療養費払いの申請が必要 ⇒償還払いには申請後に交付される「療養 費支給決定通知書」の提出が必要です。 ※申請の前に領収書の写しを保管してくだ…
2023年2月8日
同意書 （PDF 66.3KB） pdf
カテゴリ子育て・教育 > 子育て支援・手当・予防接種 > 子育て・ひとり親家庭に関する手当・助成
の算定に係る高額療養費及び付加給付等に関して調査及び確認す ることに同意します。 令和 年 月 日 委任者 (被保険者) 住所 …
2023年2月27日
同意書 （PDF 66.3KB） pdf
カテゴリ子育て・教育 > 子育て支援・手当・予防接種 > 子育て・ひとり親家庭に関する手当・助成
の算定に係る高額療養費及び付加給付等に関して調査及び確認す ることに同意します。 令和 年 月 日 委任者 (被保険者) 住所 …
2023年2月8日
【記入例】同意書 （PDF 74.4KB） pdf
カテゴリ子育て・教育 > 子育て支援・手当・予防接種 > 子育て・ひとり親家庭に関する手当・助成
の算定に係る高額療養費及び付加給付等に関して調査及び確認す ることに同意します。 令和 ○ 年 ○ 月 ○ 日 委任者 (被保険者) 住所 …
2023年2月27日
【記入例】同意書 （PDF 74.4KB） pdf
カテゴリ子育て・教育 > 子育て支援・手当・予防接種 > 子育て・ひとり親家庭に関する手当・助成
の算定に係る高額療養費及び付加給付等に関して調査及び確認す ることに同意します。 令和 ○ 年 ○ 月 ○ 日 委任者 (被保険者) 住所 …
2021年12月23日
浦安市子宮頸がん予防ワクチン接種後の症状に対する医療費の助成に関する規則 （PDF 420.1KB） pdf
カテゴリ子育て・教育 > 子育て支援・手当・予防接種 > 乳幼児の予防接種・健康 > 子どもの予防接種
のうち、保 険外併用療養費の選定療養（健康保険法（大正11年法律第70号）第63条第２ 項第５号に規定する選定療養をいう。）に係る費用を除く自己負担額を限度 と…
2023年2月24日
浦安市子ども医療費の助成に係る医療機関証明書 （PDF 75.5KB） pdf
カテゴリ子育て・教育 > 子育て支援・手当・予防接種 > 子育て・ひとり親家庭に関する手当・助成
円）・無 食事療養費 円 ( 日分) 入 院 期 間 （ 年 月 日 ～ 年 月 日） （ 年 …
