○ ○ 浦安こども診療所 東野3-4-11-1F 353-1111 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○…
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○ ○ 浦安こども診療所 東野3-4-11-1F 353-1111 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○…
種後に生 じた症状の診療に係る協力医療機関又は市長が適当と認める医療機関にお いて、副反応であると診断された者であって、当該診療に係る治療を現に うけているもの…
該児童が医療機 関の診療を受けていること。 ③保護者等が就労や介護などの理由により児童の保育をすることができないこと。 対象経費の半額(年度間5万円限度) ※生…
● 母子健康手帳・診察券・名刺等も一緒にファイルに入れておくと、この一冊で安心 です。 ● 子どものライフステージに合わせて、医療・保健・福祉・教育等の子ども…
委任いたします。医師診察・説明後に代理人の同 意をもって私の同意とすることを承認します。 委任する日 令和 年 月 日 …
科医師会) 地 区 診 療 所 名 (診)電話 診 療 所 住 所 藤原歯科クリニック 047-355-2662 浦安市当代島1-3-29 アイエ…
は不可≫ □ 保険内診療の医療費か ≪保険外診療は助成対象外≫ ▼ 郵送トラブル防止のため、提出するすべての領収書は必ず、 写しをご自身で保管してください。 ▼…
月 日 診療(調剤)月 年 月分 医 療 区 分 1.医科 2.歯科 3.調剤 4.その他( ) 外 来 …
眼鏡含む) 領収書の診療年月は 今月ですか いいえ 領収書はいずれも 2割or3割負担 はい 今月受診した医療 費の申請を希望 スタート はい (10割負担の領…
安市病児・病後児保育診療情報提供書 病児・病後児保育事業の利用を申請するのにあたり、次のとおり診療情報を提供します。 【保護者記入欄】 【医療機関記入欄…
不可≫ □ 保険内診療の医療費か ≪保険外診療は助成対象外≫ ▼ 郵送トラブル防止のため、提出するすべての領収書は必ず、 写しをご自身で保管してく…
受診できます。(保険診療) 産後のお母さんを応援します 産後のお母さんと赤ちゃんの生活リズムづくりのために宿泊して 育児相談や授乳指導等が受けられます。 お母さ…