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記入者名: (続柄) 浦安市こども発達センターでは、ご利用される方の来所可能な曜日を考慮して、相談等…
年 月 日 記入者: お子さんの名前 ふ り が な : 生年月日: 年 月 日生(男・女) …
と 年 月 日記入 記入者( ) 生 活 ❽ ( 2 ) 移動 )支援不要 杖 車イス( 電動 自走) その他 ( 必要な支援( ) 食事 好き きら…