≪H28 年 10 月改訂≫ ひとり親家庭ホームヘルプサービス事業のしおり 1 ひとり親家庭ホームヘルプサービスとは 小学生以下の児童のいるひとり親家庭(母子家…
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≪H28 年 10 月改訂≫ ひとり親家庭ホームヘルプサービス事業のしおり 1 ひとり親家庭ホームヘルプサービスとは 小学生以下の児童のいるひとり親家庭(母子家…
以下のとおり、請求します。 認定番号 ※太枠内をご記入ください 以下、支給対象児童(15歳に達する日以後の最初の3月31日までの間にあるお子様) フリガナ 請求…
以下のとおり、請求します。 浦安 S ・ H 2 年 1 月 1 日 S ・ H 2 年 1 月 2 日 浦安 太郎 浦安 花子 有・無…
【子ども医療費助成・ひとり親家庭等医療費等助成】償還払い郵送申請の流れ ①領収書の確認 □ 負担割合が2割(20%)もしくは3割(30%)か ≪10割(1…
詳しくは、お住まいの市区町村へお問い合わせください。 (お問い合わせ先) ▶これまで、障害基礎年金等(※¹)を受給している方は、障害基礎年金等の額が児童扶…
電話 ( ) ア.厚生年金保険 イ.国民年金 ※以下の共済組合の組合員である場合 ウ.その他 は括弧内に○を記入してください。 ( ) ( …
電話 ( ) ア.厚生年金保険 イ.国民年金 ※以下の共済組合の組合員である場合 ウ.その他 は括弧内に○を記入してください。 ( ) ( …
以下のとおり、請求します。 認定番号 ※太枠内をご記入ください 以下、支給対象児童(15歳に達する日以後の最初の3月31日までの間にあるお子様) フリガナ 請求…
以下のとおり、請求します。 【記入例】 浦安 太郎 浦安 花子 認定番号 ※太枠内をご記入ください 以下、支給対象児童(15歳に達する日以後の最初の3月31日ま…
電話 ( ) ア.厚生年金保険 イ.国民年金 ※以下の共済組合の組合員である場合 ウ.その他 は括弧内に○を記入してください。 ( ) ( …
電話 ( ) ア.厚生年金保険 イ.国民年金 ※以下の共済組合の組合員である場合 ウ.その他 は括弧内に○を記入してください。 ( ) ( …
〒 - 電話 ( ) ◎ 太枠の中を記入してください。 ◎ ※印の欄は、記入しないでください。 ◎ 字は、楷書(かいしょ)ではっきり書いてく…
〒 - 電話 ( ) ◎ 太枠の中を記入してください。 ◎ ※印の欄は、記入しないでください。 ◎ 字は、楷書(かいしょ)ではっきり書いてく…
様式第6号の2 (宛先)浦安市長 児童手当・特例給付 別居監護申立書 私は、別居している児童を監護し、かつ、生計を同じくしている又は生計を維持している…
様式第6号の2 (宛先)浦安市長 児童手当・特例給付 別居監護申立書 私は、別居している児童を監護し、かつ、生計を同じくしている又は生計を維持している…
同 意 書 受 任 者 住所 千葉県浦安市猫実 1-1-1 氏名 浦安市長 内 田 悦 嗣 上記の者を私の代理人と定め、 1.子ども医療費…
【記入例】 同 意 書 受 任 者 住所 千葉県浦安市猫実 1-1-1 氏名 浦安市長 内 田 悦 嗣 上記の者を私の代理人と定め、 1…
第7号様式(第9条第1項第1号) 浦安市子ども医療費の助成に係る医療機関証明書 令和 年 月 日 浦安市長 内田 悦嗣 様 (保険医療機関…
【子ども医療費助成・ひとり親家庭等医療費等助成】償還払い郵送申請の流れ ①領収書の確認 □ 負担割合が2割(20%)もしくは3割(30%)か ≪10割(100%…
償還払い申請前確認リスト 10割負担の領収書は ありますか (装具・眼鏡含む) 領収書の診療年月は 今月ですか いいえ 領収書はいずれも 2割or3割負担 はい…