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得の高い方））のマイナンバーカードとカードリーダー（またはマイナンバーカード読み込みに対応したスマートフォン）がない方は利用できませんので、ご注意ください。 …

険証 年金手帳 個人番号カード（本人、対象児童、扶養義務者など） 注記：個人番号カードを持っていない場合、以下の2点が必要 個人番号の通知カードまたは個人番号…

名義の預金通帳 個人番号カード（本人） 注記：児童扶養手当・ひとり親家庭等医療費等助成の申請で提出している方は省略可能です 支給月 支給月は4月、8月、12月…

の利用登録をしたマイナンバーカードのことです 償還払い 千葉県外の医療機関を受診、または受給券を忘れてしまった場合、医療機関の窓口でいったん支払い、翌月以降、領…

4.4KB） マイナンバーカードとカードリーダー（もしくはマイナンバーカード読み取りに対応したスマートフォン）をお持ちの方は、電子申請（ぴったりサービス）もご…

童・扶養義務者の個人番号がわかるもの（個人番号カード、通知カードなど） 申請者・対象児童の健康保険証 年金受給額がわかるもの（年金決定通知書など） 令和3年3月…

ンライン申請にはマイナンバーカードなどが必要となりますので、ご注意ください。 また、公務員の児童手当については所属先にて手続きをお願いします。 なお、児童手当お…

の利用登録をしたマイナンバーカードのことです 償還払い 医療機関の窓口で医療費をいったん支払い、翌月以降、領収書を添付して市に申請することで、後日、保険診療分…

申請者 氏 名 電話番号 次のとおり浦安市ひとり親家庭等医療費等医療給付金を受けたいので、申請します。 ふりがな 男 ・ 女 申請者との 続柄 本人 ・ 子 ・…

名 浦安 一郎 電話番号 090-0000-0000 次のとおり浦安市ひとり親家庭等医療費等医療給付金を受けたいので、申請します。 ふりがな うらやす はなこ …

郎 浦安 花子 個人番号 （宛先） 浦安市長 ※有の場合は、氏名等を下欄に記入 フリガナ ウラヤス タロウ ウラヤス ハナコ 1 2 3 4 5 6 7 8 9…

9-8501 ※認定番号 現在の受給者氏名・住所・生年 月日等を記入してください。 高校生相当年齢・大学生相当 年齢の児童を養育している場合 ⇒「増額」 ※ただ…

の □受給券 □個人番号カード（父・母・子） □＜A＞※該当の場合のみ □＜B＞※該当の場合のみ 浦安市こども課 必要書類 ※領収書の原本の返却を希望する場合、…

中 連絡が可能な電話番号を記載のうえ、修正や追加書類の提出 にご協力をお願いします。 ○ 助成対象外の領収書（保険対象外・10割負担等）があった 場合、 ご提出…

用備考欄 入力 認定番号 有・無 支給開始月 児童数 手当月額 受　給　資　格　の　確　認　に　係　る　同　意 　受給資格の有無及び審査をするために必要な個人番…

、請求します。 認定番号 ※太枠内をご記入ください 以下、支給対象児童（１８歳に達する日以後の最初の３月３１日までの間にあるお子様） フリガナ 請求者（生計中心…

9-8501 ※認定番号 増　額　し　た　理　由 減 額 し た 理 由 計 令和　　６　　・　　９　　・　5 備 考 ※認定・改定・ 却下年月日 ※認定・改…

氏名 個人番号 生年月日 年 月 日 年 月 日 電話番号 住所 〒 …

険証の写し子医 個人番号(12桁) 6 公務員　・　他市受給者 Ｓ　・　Ｈ　　　60　年　　　２　月　　　１　日 保険の種類 ※記入済みの本用紙がお手元にある場…

中 連絡が可能な電話番号を記載のうえ、修正や追加書類の提出 にご協力をお願いします。 ○ 助成対象外の領収書（保険対象外・10割負担等）があった 場合、 ご提出…