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者（父母のうち所得の高い方）の通帳もしくはキャッシュカードの写し 生計中心者（父母のうち所得の高い方）の保険確認書類 注記：保険確認書類とは、下記のいずれかを指…

子の父母のうち所得が高い方）となります。 注記：子どもと別居している場合、「別居監護申立書」の提出が必要です 児童手当　認定請求書（ぴったりサービス）　（外部…

は、父母のうち所得の高い方です） 申請書の記入 1人目を出生もしくは転入：認定請求書 2人目以降を出生：額改定届 提出書類の準備 請求者（＝生計の中心者…

又は疾病である。 □はい ・ ☑いいえ 第三者行為による負傷である。 □はい ・ ☑いいえ 児童扶養手当 証書番号 第 ７２００００００ 号 父、母又は養育者・…

又は疾病である。 □はい ・ □いいえ 第三者行為による負傷である。 □はい ・ □いいえ 児童扶養手当 証書番号 第 号 父、母又は養育者・児童・扶養義務者の…

生計中 心者（所得の高い方） となります。 請求者の加入年金 に○を付けてくださ い。 公金受取口座を利 用しない場合は、口 座情報を記入してく ださい。 ※配…

すか いいえ 領収書はいずれも ２割or３割負担 はい スタート はい （10割負担の領収書がある） 保険組合へ療養費払いの申請が必要 ⇒償還払いには申請後に交…

生計中 心者（所得の高い方） となります。 請求者の加入年金 公金受取口座を利 用しない場合は、口 座情報を記入してく ださい。 ※配偶者・児童名義 の口座は指…

は疾病である。 □はい ・ □いいえ 第三者行為による負傷である。 □はい ・ □いいえ 住 民 税 確 認 承 諾 書 助成に関し必要な、私…

は疾病である。 □はい ・ □いいえ 第三者行為による負傷である。 □はい ・ □いいえ 住 民 税 確 認 承 諾 書 助成に関し必要な、私…

提出 が必要です。 はい いいえ はい はい いいえ いいえ いいえ はい ＋ 中学生以下の児童を養育し ている 高校生相当年齢の児童を養 育している H14.…

又は疾病である。 □はい ・ □いいえ 第三者行為による負傷である。 □はい ・ □いいえ 児童扶養手当 証書番号 第 号 父、母又は養育者・児童・扶養義務者の…

又は疾病である。 □はい ・ ☑いいえ 第三者行為による負傷である。 □はい ・ ☑いいえ 児童扶養手当 証書番号 第 ７２００００００ 号 父、母又は養育者・…