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計費の負担についての確認書 記 申立人による監護相当の状況（いずれかに〇） 申立人による生計費の負担の状況 （該当するものすべてに〇） ふりがな 氏名 1 平成…

計費の負担についての確認書 記 申立人による監護相当の状況（いずれかに〇） 申立人による生計費の負担の状況 （該当するものすべてに〇） ふりがな 氏名 うらやす…

所得の高い方）の保険確認書類 注記：保険確認書類とは、下記のいずれかを指します （有効期間が設定された「健康保険被保険者資格証明書」などでは申請の受け付けはでき…

書類 子どもの保険確認書類（以下の1から4のいずれか） マイナポータルにて健康保険情報が確認できる画面を印刷したもの 資格情報のお知らせ（資格情報通知） 資…

方は省略可能） 保険確認書類（本人とその子） 注記：元配偶者の扶養から外れていただくことが必要です（児童扶養手当共通） 注記：保険確認書類は以下のいずれかをご用…

義務者など） 本人の確認書類（運転免許証、パスポートなど） 注記：個々の状況により必要なものは異なりますので、詳しくは、こども課へお問い合わせください 注意 …

計費の負担についての確認 書」をご提出ください。 （児童の兄姉等と高校生以下のお 子様の合計人数が3人以上の場 合に限る。） ※太枠内をご記入ください 以下、支…

費の負担について の確認書」をご提出くださ い。 （児童の兄姉等と高校生以 下のお子様の合計人数が3 人以上の場合に限る。） ふりがな 続柄 生 年 月 日 同…

費の負担に ついての確認書』の提出が必 要です。（浦安市に住民登録 がない場合は『額改定認定請 求書』も必要です。） 現在児童手当または特例給 付を受けている …

費 の負担についての確認書」 をご提出ください。 （児童の兄姉等と高校生以 下のお子様の合計人数が ３人以上の場合に限る。） 受付確認年月日 　　　　　　　　　…

費の負担について の確認書」をご提出くださ い。 （児童の兄姉等と高校生以 下のお子様の合計人数が 3人以上の場合に限る。） 備考 児扶案内 済 ・ 不要 有・…

。） □受診者の保険確認書類 □振込先がわかるもの ※ お子さんの医療費助成にはお子さんの保険確認書類が必要です。 受給者番号

計費の負担についての確認書 ⑩ 児童の兄姉等について「監護相当の有無」及び「生計費負担の有無」がいずれも有の場合に、児童の兄姉等 が海外に留学している場合は、…

。） □受診者の保険確認書類 □振込先がわかるもの ※ お子さんの医療費助成にはお子さんの保険確認書類が必要です。 受給者番号 (日中つながる番号) 東京支部

書 □対象児童の保険確認書類 □振込先がわかるもの □受給券 □個人番号カード（父・母・子） □＜A＞※該当の場合のみ □＜B＞※該当の場合のみ 浦安市こども課…

424 男の子の保険確認書類の写し 女の子の保険確認書類の写し 振込先の口座 等の写し

計費の負担についての確認書 ⑩ 児童の兄姉等について「監護相当の有無」及び「生計費負担の有無」がいずれも有の場合に、児童の兄姉等 が海外に留学している場合は、…

計費の負担についての確認書 ⑩ 児童の兄姉等について「監護相当の有無」及び「生計費負担の有無」がいずれも有の場合に、児童の兄姉等 が海外に留学している場合は、当…