支給対象児童の年齢拡大 15歳到達後の最初の3月31日まで 18歳到達後の最初の3月31日まで 所得制限の撤廃 所得制限あり 所得制限なし 手当月額(多…
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支給対象児童の年齢拡大 15歳到達後の最初の3月31日まで 18歳到達後の最初の3月31日まで 所得制限の撤廃 所得制限あり 所得制限なし 手当月額(多…
族年金、障害年金、老齢年金、労災年金、遺族補償などをいいます 所得制限限度額(令和6年10月分まで) 税法上の扶養 親族などの数 本人の所得額 (全部支給) …
から高校3年生相当年齢までの子どもの医療費:子ども医療費助成金交付申請書 ひとり親家庭の医療費:ひとり親家庭等医療費等助成申請書 手続き方法は添付の「償還払い…
注記:高校生相当年齢の方は、高校に通っていなくても対象になります 注記:1カ月検診は保険診療外となるため、助成対象外です 対象年齢 高校3年生相当年齢までの子…
6 ☑左に同じ 3 生年月日 S ・ H 4 年 4 月 1 日 S ・ H 5 年 2 月 1 日 電話番号 080-1111-1111 090-1234-5…
児 童 ア.厚生年金保険 イ.国民年金 ※以下の共済組合の組合員である場合 ウ.その他 は括弧内に○を記入してください。 ( ) ( )私立学校教職員…
(いずれかに〇)※ 生年月日 平成 ・ 令和 年 月 個人番号 月 1 生年月日 平成 ・ 令和 17 年 10 月 1 日 うらやす たろう 浦安 太郎 職業…
詳細は裏面を参照) 生年月日 職業等(いずれかに〇)※ ふりがな 氏名 日 続柄 学生 ・ 無職 ・ その他 申立人による監護相当の状況(いずれかに〇) 1.同…
ラヤス イチロウ 生年月日 平成26年 4月 1日 氏 名 浦安 一郎 個 人 番 号 保護者との 続 柄 子 住 所…
での記入で可) 8 生年月日 前年1月1日 現在の住所地 ☑同上 (市区町村名までの記入で可) □左に同じ (市区町村名までの記入で可) 9 8 住所 〒279…
いない高校 生相当年齢の児童を養育している 方は「額改定認定請求書」の提出 が必要です。 はい いいえ はい はい いいえ いいえ いいえ はい + 中学生以下…
な 個人番号 続柄 生年月日 児童の氏名 うらやす いちろう 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 子 平成 令和 6年 8月 16日 浦安 一郎 平…
) ア.厚生年金保険 イ.国民年金 ※以下の共済組合の組合員である場合 ウ.その他 は括弧内に○を記入してください。 ( ) ( )私立学校…
な 個人番号 続柄 生年月日 児童の氏名 平成 令和 年 月 日 平成 令和 年 月 日 平成 令和 年 月 日 児童の住所 〒 2.別居している児童の属する世…
児 童 ア.厚生年金保険 イ.国民年金 ※以下の共済組合の組合員である場合 ウ.その他 は括弧内に○を記入してください。 ( ) ( )私立学校教職員…
るお子様) 続 柄 生年月日 居住 関係 有・無 生計 関係 同一・維持 有・無 氏名 浦安 一郎 普通 ・ 貯蓄 ・ 当座 14年 8月 2日 支 店 出張所…
がな) 受 給 者 生 年 月 日 昭和 平成 令和 8 の 場 合 に お け る 児 童 の 氏 名 浦安 一郎 消 滅 事 由 の 発 生 し た 年 月…
ナ 氏名 個人番号 生年月日 S ・ H 年 月 日 S ・ H 年 月 日 電話番号 名義人 (カタカナ)支払金融機関 □ 公金受取口座を利用する(該当の場合…
安市長 受 給 者 生 年 月 日 昭和 平成 令和 8 の 場 合 に お け る 児 童 の 氏 名 消 滅 事 由 の 発 生 し た 年 月 日 令和 …
リ ガ ナ 生年月日 平成・令和 年 月 日 氏 名 個 人 番 号 保護者との 続 柄 住…