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2025年3月17日

監護相当・生計費の負担についての確認書 (PDF 77.5KB) pdf

職以外の者(有職者を含む。)はその他に〇をつけてください。また、学生等がアルバイト等をしている場合は 学生に〇をつけてください。 6 「通学先」の欄及び「卒業予…

2025年3月17日

監護相当・生計費の負担についての確認書【記入例】 (PDF 178.8KB) pdf

職以外の者(有職者を含む。)はその他に〇をつけてください。また、学生等がアルバイト等をしている場合は 学生に〇をつけてください。 6 「通学先」の欄及び「卒業予…

2025年3月17日

受給事由消滅届 (PDF 78.8KB) pdf

他の市町村(特別区を含む)に転出した 3.受給者が児童と別居することとなった(単身赴任の場合を除く) 4.未成年後見人でなくなった 5.父母指定者でなくなった(…

2025年3月17日

受給事由消滅届(記入例) (PDF 156.6KB) pdf

他の市町村(特別区を含む)に転出した 3.受給者が児童と別居することとなった(単身赴任の場合を除く) 4.未成年後見人でなくなった 5.父母指定者でなくなった(…

2025年3月17日

償還払い申請前確認リスト (PDF 164.3KB) pdf

ますか (装具・眼鏡含む) 領収書の診療年月は 今月ですか いいえ 領収書はいずれも 2割or3割負担 はい スタート はい (10割負担の領収書がある) 保険…