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2024年8月29日

額改定認定請求書・額改定届(記入例)制度改正の場合 (PDF 343.4KB) pdf

円 円 ◎ 裏面の注意をよく読んでから記入してください。 ◎ ※印の欄は、記入しないでください。 ◎ 字は、楷書(かいしょ)ではっきり書いてください。    …

2024年8月29日

児童手当認定請求書(記入例)制度改正の場合 (PDF 190.6KB) pdf

改正 ) 配偶者 [注意] 「監護相当の有無」及び「生計費 負担の有無」がいずれも「有」の場 合は、本請求書と併せて「監護相 当・生計費の負担についての確認 書…

2024年8月21日

償還払い郵送申請の流れ (PDF 453.9KB) pdf

。 確認のポイント 注意 Attention ②申請書の記入 ※ 「浦安市子ども医療費助成金交付申請書」もしくは 「浦安市ひとり親家庭等医療費等助成申請書」と …

2024年8月14日

監護相当・生計費の負担についての確認書 (PDF 77.5KB) pdf

所 氏名 ◎ 裏面の注意をよく読んでから記入してください。 ※認定番号 注 18歳に達する日以後の最初の3月31日を経過した後から22歳に達する日以後の最初の3…

2024年8月14日

監護相当・生計費の負担についての確認書【記入例】 (PDF 178.8KB) pdf

所 氏名 ◎ 裏面の注意をよく読んでから記入してください。 3 個人番号 浦安 花子 個人番号 続柄2 子 ふりがな 氏名 日 学生 ・ 無職 ・ その他 職業…

2024年8月29日

額改定認定請求書・額改定届(記入例)出生の場合 (PDF 184.4KB) pdf

円 円 ◎ 裏面の注意をよく読んでから記入してください。 ◎ ※印の欄は、記入しないでください。 ◎ 字は、楷書(かいしょ)ではっきり書いてください。 児童手…

2024年8月29日

児童手当認定請求書 (PDF 95.2KB) pdf

月日 年 月 日 [注意] 「監護相当の有無」及び 「生計費負担の有無」がい ずれも「有」の場合は、本 請求書と併せて「監護相 当・生計費の負担について の確認…

2024年8月29日

額改定認定請求書・額改定届 (PDF 136.5KB) pdf

円 円 ◎ 裏面の注意をよく読んでから記入してください。 ◎ ※印の欄は、記入しないでください。 ◎ 字は、楷書(かいしょ)ではっきり書いてください。 有・無…

2024年8月29日

受給事由消滅届 (PDF 78.8KB) pdf

周知することにより、注意事項を省略することができる。 (裏面) 注意 1 受給者が他の市町村(特別区を含みます。)に住所を変更したことにより児童手当の受給 事由…

2024年8月29日

受給事由消滅届(記入例) (PDF 156.6KB) pdf

周知することにより、注意事項を省略することができる。 (裏面) 注意 1 受給者が他の市町村(特別区を含みます。)に住所を変更したことにより児童手当の受給 事由…

2024年8月29日

児童手当認定請求書(記入例)出生の場合 (PDF 193.8KB) pdf

 太郎      [注意] 「監護相当の有無」及び「生 計費負担の有無」がいずれ も「有」の場合は、本請求書 と併せて「監護相当・生計費 の負担についての確認書…

2024年7月12日

【記載例】ひとり親家庭等医療費等助成 現況届 (PDF 327.7KB) pdf

方法】 ◎記入の際の留意事項  ・昨年11月以降に保険証の内容に変更がある方は、お持ちの保険証の写しを提出してください。  ・養育費については、事実に基づいて…

2022年5月31日

児童手当額改定届 (PDF 125.8KB) pdf

円 円 ◎ 裏面の注意をよく読んでから記入してください。 ◎ ※印の欄は、記入しないでください。 ◎ 字は、楷書(かいしょ)ではっきり書いてください。 平成 …

2022年5月31日

【記入例】額改定届 (PDF 159.6KB) pdf

円 円 ◎ 裏面の注意をよく読んでから記入してください。 ◎ ※印の欄は、記入しないでください。 ◎ 字は、楷書(かいしょ)ではっきり書いてください。 平成 …