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的 年金制度の加入の状況について、次により記入してください。 ア 加入している公的年金制度について、「ア」から「ウ」までのいずれか該当するものを○で囲んで…

な個人番号並びに所得状況について公簿で確認することに同意します。 児扶案内 済 ・ 不要 読み合わせ事務処理用備考欄 入力 認定番号 （ ）私立学校教職員共済 …

による生計費の負担の状況 （該当するものすべてに〇） 申立人による生計費の負担の状況 （該当するものすべてに〇） 通学先（学生の場合のみ） 卒業予定時期 （学生…

立人による監護相当の状況（いずれかに〇） 1.同居し、日常生活上の世話・必要な保護をしている 2.別居しているが、定期的な連絡・面会等をしており、監護相当である…

、私の課税及び所得の状況を確認することを承諾します。 保護者氏名 保護者氏名 …

的 年金制度の加入の状況について、次により記入してください。 ア 加入している公的年金制度について、「ア」から「ウ」までのいずれか該当するものを○で囲んで…

な個人番号並びに所得状況について公簿で確認することに同意します。 児扶案内 同一・維持 有・無 同一・維持 以下、児童の兄姉等（１８歳に達する日以後の最初の４月…

的 年金制度の加入の状況について、次により記入してください。 ア 加入している公的年金制度について、「ア」から「ウ」までのいずれか該当するものを○で囲んで…

計同一又は生計維持の状況（該当するものに○） （１）生活費等を負担するなど、児童を養育している。 （２）別居しているため、児童を養育していない。 令和 ６年 ８…

計同一又は生計維持の状況（該当するものに○） （１）生活費等を負担するなど、児童を養育している。 （２）別居しているため、児童を養育していない。 令和 年 月 …

な個人番号並びに所得状況について公簿で確認することに同意します。 （ ）私立学校教職員共済 （ ）国家公務員共済 （ ）地方公務員等共済

、私の課税及び所得の状況を確認することを承諾します。 Ｈ ・ Ｒ 受給券番号（管理用） 個人番号関係書類（父・母） その他（　　　　　　　　　　　　　　　　）…

、私の課税及び所得の状況を確認することを承諾します。 Ｈ ・ Ｒ 受給券番号（管理用） 個人番号関係書類（父・母） その他（　　　　　　　　　　　　　　　　）…

村 〔電話〕 受給 状況 受給・非受給 重度障がい者医療費助成 受給　・　非受給 対 象 家 族 の 状 況 氏名 性別 生年月日 同居別居 の有無 同・別 同…

、私の課税及び所得の状況を確認することを承諾します。 Ｈ ・ Ｒ 受給券番号（管理用） 個人番号関係書類（父・母） その他（　　　　　　　　　　　　　　　　）…

、私の課税及び所得の状況を確認することを承諾します。 保護者氏名 浦安 太郎 保護者氏名 浦安 花子 …

施設 在宅等（現在の状況を記入） 有期 事由・年月 障 害 浦安中央高校 浦安中央小学校 浦安中央保育園 7年4月まで 有 無 有 無 有 無 同居 同居 イ …

的年金制 度の加入の状況について、次により記入してください。 ア 加入している公的年金制度について、「ア」から「ウ」までのいずれか該当するものを○で囲んで…

的年金制 度の加入の状況について、次により記入してください。 ア 加入している公的年金制度について、「ア」から「ウ」までのいずれか該当するものを○で囲んで…

金 助 成 ・出席状況報告書（毎月） ・単位取得証明書 支 給 決 定 ( 翌 月 中 旬 ～ ) 支 給 開 始 単 位 取 得 ・ 修 了 ・　戸籍謄本又…