※javascriptをONにしてください。ONにしないと正常に動作しない場合があります。
①通院している: はい(病名: 病院名: )・ いいえ ②薬を内服している: はい(薬剤名: )・ いいえ ③障がい者手帳等を持っている: はい(種類: )・…