者記入欄】 【医療機関記入欄】 注)浦安市の住民基本台帳に登録された子どもについて、浦安市宛に情報提供をした場合に診療情報提供(I) を算定することがで…
ここから本文です。 |
者記入欄】 【医療機関記入欄】 注)浦安市の住民基本台帳に登録された子どもについて、浦安市宛に情報提供をした場合に診療情報提供(I) を算定することがで…
付しますので、金融 機関にお支払いください。 ※生活保護世帯は利用料が免除されます。利用申込時に、お申し出く ださい。 Ⅲ.利用方法 1 利用申込 申込…
内に、当該児童が医療機 関の診療を受けていること。 ③保護者等が就労や介護などの理由により児童の保育をすることができないこと。 対象経費の半額(年度間5万円限度…
利用事由 受診医療機関名 年 月 日 : ~ : 円 1 就労 2 冠婚葬祭 3 家族の病気等 (受診日 年 月 日) 病名: 年 月 日 : ~ : 円 1…
利用事由 受診医療機関名 令和3年9月11日 9:00~17:00 ○○ベビーシ ッター 15,000 円 1 就労 2 冠婚葬祭 3 家族の病気等 ○○病院…
円 2 振込先 金融機関名 支店名 種類 口座番号 普通 当座 フ リ ガ ナ 口 座 名 義
) かかりつけ医療機関名 電話 ( ) 周 産 期 ・ 乳 児 期 の 発 達 2歳未満児のみ記入してください。 妊娠中の異常:なし・あり…