保護者記入欄】 【医療機関記入欄】 注)浦安市の住民基本台帳に登録された子どもについて、浦安市宛に情報提供をした場合に診療情報提供(I) を算定すること…
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保護者記入欄】 【医療機関記入欄】 注)浦安市の住民基本台帳に登録された子どもについて、浦安市宛に情報提供をした場合に診療情報提供(I) を算定すること…
参する物】 ・こども医療費助成受給券 ・母子手帳(1歳未満のみ) ・施設等利用給付認定通知書(認定を受けている方のみ) ※1年ごとに更新が必要となりますので更新…
日以内に、当該児童が医療機 関の診療を受けていること。 ③保護者等が就労や介護などの理由により児童の保育をすることができないこと。 対象経費の半額(年度間5万円…
用料 利用事由 受診医療機関名 年 月 日 : ~ : 円 1 就労 2 冠婚葬祭 3 家族の病気等 (受診日 年 月 日) 病名: 年 月 日 : ~ : 円…
用料 利用事由 受診医療機関名 令和3年9月11日 9:00~17:00 ○○ベビーシ ッター 15,000 円 1 就労 2 冠婚葬祭 3 家族の病気等 ○○…
llegy(有) (medicine/food/animal/others( ) *Please fill in another form for more d…
) かかりつけ医療機関名 電話 ( ) 周 産 期 ・ 乳 児 期 の 発 達 2歳未満児のみ記入してください。 妊娠中の異常:なし・…